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血糖高如何控制

性别:男

年龄:40岁

您好!我现在血糖餐前10点多,最高15点多,平均12点多,吃过药,打过针住过院,做过推拿,血糖一直控制不好,现在皮肤痒,神经性刺痛等症状.
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏红山 主任医师 内科
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析:糖尿病诊断明确,病史持续时间不详,口服降糖药物及胰岛素疑似疗效欠佳。拟明确进一步治疗方案。
指导建议:1)糖尿病为内分泌科常见病,建议到内分泌科就诊,确定合理药物治疗方案。2)血糖控制不好,最常见的原因有两个,即饮食及生活方式调整不佳,及/或胰岛素抵抗。前者需要严格限制主食碳水化合物总量,合理调整口服二甲双胍、阿卡波糖的用量;后者需要遵医嘱选择更换不同类型的胰岛素。3)建议有条件到内分泌科完善胰岛素水平、胰岛素抗体检测。

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血糖高应该吃餐后血糖不会迅速上升的食物,比如荞麦等粗粮食物。血糖高在日常生活中应该注意饮食方面,不能摄入含糖量高的食物,也不能过多食用盐和热量很高的食物,在食用后会使血糖迅速增高,不利于控制血糖,从而增加身体的负担使身体各器官病变加快。
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餐前血糖高,需要根据血糖的具体数值选择合适的降糖药物,同时也需要配合饮食和运动疗法来促进血糖的下降。如果空腹血糖没有超过7,主要就是做好饮食的调理,多食用粗粮,少饮用汤,要控制好饮食的总热量,如果血糖没有明显的下降,可以适当增加双胍类的降糖药物,例如二甲双胍,或者是格列齐特或者拜糖平等进行调理治疗。
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血糖高首先要避免高糖、高脂肪、高胆固醇的食物,不要喝富含碳水化合物的饮品,多吃一些高纤维的食物,注意饮食营养均衡以及饮食的规律,控制体重,补充优质蛋白质,明确血糖高给自己带来的危害。每天坚持进行一个小时的体育运动,多做一些有氧运动,养成良好的生活习惯,早睡早起不要熬夜。
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血糖忽高忽低,证明平时的生活习惯并不规律,尤其是饮食习惯缺乏规律性。而且如果血糖达到20,代表平时的用药也存在问题。如果想控制住血糖,首先要严格控制三餐的主食的量,一顿主食不能超过2两,另外,饮食不能过于油腻。还要坚持身体锻炼,再配合用药才能控制住血糖。
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孕妇餐后血糖高,还要看高到多少,如果明显升高达到妊娠糖尿病的诊断标准,或者是达到了糖尿病合并妊娠的诊断标准,需要积极到内分泌科诊治,进行皮下注射治疗,如果轻度的升高,餐后1小时没有超过10.0mmol/l餐后两小时没有超过8.5mmol/l,饮食控制,适度活动。
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平时生活中注意少食多餐,尽量不吃或者少吃含糖高的食物。必要时,可以在营养师的指导下制定糖尿病饮食食谱。平时注意适当运动。如果饮食疗法加运动疗法,血糖控制不佳,可以口服药物治疗。
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孕期血糖高通常可以通过调整饮食、适当锻炼等方法来控制。如果在怀孕期间的血糖比较高,首先要注意饮食,适当地少食多餐,并且要避免进行高糖、高油、高脂的食物,要多吃高蛋白、高营养的食物,比如瘦肉,鸡肉,鱼类等,也不要过量食用含有丰富的淀粉类食物。此外,孕妇平时要多锻炼,多走走,以控制体重,防止肥胖影响血糖控制。
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妊娠期血糖高的管理,第一、饮食控制,在保证胎儿正常发育的前提下,控制孕妇每天的总热量,注意避免饮食控制过于严格,第二、运动控制,可以餐后运动30分钟,注意运动强度和时间,第三、药物控制,口服降糖药物在妊娠期。
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可以饮食控制,在保证胎儿正常发育前提下,控制每天的总热量。每次餐后运动30分钟,适当运动来控制血糖,还可以口服降糖药物治疗,但是妊娠期要使用安全性高的药物使用。
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