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我是右脚踝腓骨远端连续性骨折，我想保守治疗，请问可

性别：女

年龄：39岁

我是右脚踝腓骨远端连续性骨折，我想保守治疗，请问可以吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王敏,广州市红十字会医院,主治医师
王敏 主治医师 外科
三级甲等 广州市红十字会医院

问题分析：女性，39岁，右侧腓骨远端骨折，骨折移位明显，想保守治疗
指导建议：根据您的片子和病史，我还是建议手术治疗，若保守自己，愈合时间比较长，比较慢，容易形成关节僵硬，以后活动功能受限

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一般情况下，右桡骨远端粉碎性骨折在3个月左右能好，具体内容如下：如果患者的右桡骨远端出现了粉碎性骨折，患者在接受治疗后注意休养，以免影响骨骼恢复状态，而骨骼生长通常需要3个月左右的时间。因此，右桡骨远端粉碎性骨折的患者通常在3个月左右能够恢复。在恢复期间，患者应避免进行剧烈运动。在恢复后，患者应在医生指导下进行功能锻炼，以恢复关节及骨骼的正常活动功能。
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一般来说，右胫腓骨粉碎性骨折怎么处理，需要根据实际情况进行判断。如果右胫腓骨粉碎性骨折没有移位的骨折，那么可以在医生的指导下通过长腿的石膏或支具外固定保守治疗。如果右胫腓骨粉碎性骨折是有移位的粉碎性骨折，或者是不稳定的骨折，那么可以在医生的指导下通过内固定的方式进行治疗，入髓内钉的固定，钢板螺钉等。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。
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右腓骨远端部骨折的病人可以第二日用拐杖走路，但是四肢完全负重最起码要3个多月才能完成。腓骨远端骨折是踝关节的最远端处，一般是扭转暴力或者直接暴力引起。由于腓骨远端内部的稳固性较好，可以在术后早期进行功能训练和步行，病情较轻的病人在第二日。在3-4个星期内，创面痊愈，可以试着进行局部负重步行，而当骨折完全恢复时，完全负重就是3个月之后。
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胫腓骨远端粉碎性骨折一般3个月左右能康复。对胫腓骨远端的粉碎性断裂后患者，一般可出现局部明显肿胀、酸痛，踝关节屈伸活动限制，患者不敢下地做行走，严重者可畸形，按之可出现显著骨擦音或骨擦感，一般拍一张普通X线光片即可，便能明确诊断。在这个阶段应该加强护理工作，做好患者心理方面的引导和疏导，让病人树立信心，配合医生完成整个康复过程，这样才能保证恢复效果好。一般3个月左右能好，但是每个人的体质、年龄等情况有所不同，因此具体时间因人而异。
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治通常情况下，疗胫腓骨远端骨折的治疗有保守治疗、手术治疗等。1、保守治疗，如果骨折没有移位或者是轻微的，经过手法复位后仍能保持稳定，可以选择保守治疗，比如石膏或者夹板外固定。2、手术：切开复位、内固定、外固定，对于有明显移位和不稳定的患者，采用切开复位内固定。如果是局部的皮肤软组织受到严重的损伤，不适合做切开手术，可以采用外固定支架。
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肥骨远端骨折多数可以保守治疗。患者在进行手法复位后，可以采用石膏外固定或夹板、支具外固定，而石膏外内固定是最好的方法，可以使腓骨远侧的骨折更容易恢复。对于腓骨远端骨折的保守疗法，其目的在于矫正外踝短缩和转动异常，以确保距骨不会发生偏移。大部分的腓骨远端段骨折在固定后可以成功的修复，但也有一些病例，例如外踝关节撕裂断裂的修复比较差，因此需外科手术。
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