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双侧颈动脉可见一等回声斑

性别:男

年龄:55岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男.55岁,检查结果显示,双侧颈动脉内膜不光滑,左侧颈动脉内中膜局部增厚,较厚处月0.13cm ,右侧颈动脉内中膜无明显增厚,左侧颈动脉中段可见一等回声斑,大小约1.14*0.16cm,右侧颈动脉可见多个混合性回声斑,较大者约0.61*0.16cm,上述血管未见明显狭窄。CDFI:血流通畅,血流频谱形态正常。

请问这种情况需不需要用药,应该怎么用药?谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
何为明 主治医师 其他
三级甲等 解放军总参直属医院

问题分析:你好,根据检查结果显示是由颈动脉硬化和斑块,继续加重会导致脑供血不足。
指导建议:现在是否需要用药,关键看有引发什么症状。例如颈部酸胀疼痛,头晕,头痛,四肢麻木乏力酸胀等等,血糖,血压血脂是否正常,有没有冠心病和脑血管疾病的病史,以便于我们判断清楚病情。

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如果患者有高血压、糖尿病、高血脂或者是过于肥胖等情况,就很容易出现颈动脉斑块。一般采用口服药物保守治疗。如果患者双侧颈动脉有斑块,会导致颈部动脉狭窄,颈动脉血流减少,引起脑供血不足,出现头晕,乏力、恶心等不适感觉。应该及时口服拜阿司匹林及阿托伐他汀等药物来稳定斑块,并减少血栓形成的风险。同时患者要注意控制好血压,血糖以及血脂等,防止斑块加重。
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双侧颈动脉斑块的情况比较严重。双侧颈动脉斑块这是动脉硬化和血栓形成的早期症状,如果不及时治疗,会导致血管斑块逐渐变大,阻塞血管,导致部分栓塞,导致脑供血不足和栓塞等。所以双侧颈动脉形成的硬化斑块需及时治疗,一般来说可以通过服用药物进行治疗。目前常用的有阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀等抗血小板药物。患者可以根据个人情况,及时去医院检查后对症处理。
双侧颈动脉斑块形成怎么治疗
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一般情况下,双侧颈动脉斑块形成,患者可以通过药物治疗、手术治疗等方式加以改善。具体内容如下:1.药物治疗:如果并未形成颈动脉血管狭窄,只是单纯的出现了动脉硬化斑块这样的问题,患者可以在医生的指导下使用瑞舒伐他汀钙片、阿司匹林片等药物进行治疗。2.手术治疗:如果目前已经发生了颈动脉血管的重度狭窄,患者可以前往正规医院采用颈动脉内膜剥脱术治疗。
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双侧颈动脉内膜增厚伴斑块形成可以采取以下几种方式治疗:1.日常护理:日常需改善生活方式,建议低脂、低盐饮食,合理膳食,进行适当的体力劳动或运动,合理工作和生活,戒烟以及戒酒,保证充足的睡眠等。2患者可以口服环氧化酶抑制剂或者是ADP受体拮抗剂,代表性的药物有阿司匹林、氯吡格雷等。除此之外要结合口服逆转斑块稳定斑块,缩小斑块的药物,比如瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。
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如果病人双侧颈动脉内膜增厚,同时伴有斑块,可以采取以下措施来改善治疗:1.口服阿司匹林、氯比格雷、替格瑞洛等抗血小板聚集药物,阿司匹林肠溶片、倍林达、波立维等是比较常见的药物。2.口服立普妥、可定等他汀类降脂药物,可以减少斑块的形成,提高其稳定性。3.如果双侧颈动脉内膜增厚比较严重,且斑块面积比较大,需要进行手术。比如溶栓取栓,需要经过血管外科医师的判断,才能进行有创的治疗。建议患者及时就诊,查明病因后遵医嘱对症治疗,从而缓解症状,改善病情。
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