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宝宝现在五个月,从出生到现在一直有黄疸,在开始时候

性别:男

年龄:5月

宝宝现在五个月,从出生到现在一直有黄疸,在开始时候最高14,现在皮测黄疸4.7,但眼角还有有些淡淡的黄色。前几天抽血化验肝功能,巨细胞。巨细胞病毒检查正常。其他如图,不知道这样严不严重,是婴儿肝炎综合征吗?宝宝大便正常,一天一次,尿淡黄色,精神状态还行
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈琍 主任医师 儿科
三级甲等 中国人民解放军第307医院

问题分析:经皮胆红素数值在7mg/dl以下属于正常。您的孩子经皮胆红素是4.7,肝功能和巨细胞病毒检查正常,这种情况不能考虑有肝炎综合征。
指导建议:至于眼角有些淡淡的黄色,可以看看血常规是否有缺铁性贫血引起,如果是缺铁性贫血口服铁剂治疗就可以了。

追问:请问肝功能也正常吗,总胆红素29.直接胆红素9.2,谷丙转氨酶19.谷草转氨酶41.2,碱性磷酸酶270.,需要特别治疗吗,是婴儿肝炎综合征吗

回复:这个化验单转氨酶正常,胆红素数值偏高一点,需要定期复查。如果以前的化验单转氨酶增高、胆红素数值高于现在,曾经被当地医院诊断为肝炎综合征,经过治疗后恢复到目前的水平,这种情况是肝炎综合征恢复期的表现。

追问:之前刚出生不久就验了肝功能,当时谷丙谷草转氨酶都正常,就是胆红素一百多,现在胆红素下来了,肝功能的谷草转氨酶高了一点,这个需要吃什么护肝的药或者什么治疗吗,还是再观察看。为什么黄疸一直不下呢

回复:目前谷草转氨酶稍高一点,一般无需特殊用药。可以继续用原来降低胆红素的药物。如熊去氧胆酸等。

追问:因为黄疸还是有一点,总是担心会不会得婴儿肝炎综合征,那现在是不是可以排除呢?那这种情况可以打预防针吗?

回复:肝炎综合征多与病毒感染有关,如乙肝病毒、巨细胞病毒、EB病毒等,同时伴有谷丙转氨酶增高。如果您的孩子的谷丙转氨酶一直不高,还不能确定是肝炎综合征。如果您的孩子是母乳喂养,这种情况也可能与母乳性黄疸有关。继续服用退黄药物治疗定期复查吧。目前还不能注射疫苗。

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