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根据2/10的报告和建议,近期去查了甲亢素,想看下

年龄:33岁

根据2/10的报告和建议,近期去查了甲亢素,想看下甲亢层度严不严重,后期建议怎么治疗,用什么药?日常注意些什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘晓东 副主任医师 五官科
二级甲等 铁岭市结核病医院

问题分析:从您的检查结果看,FT3、FT4高于正常,TSH低于正常,是典型的甲状腺功能亢进指征。而TRAb对甲亢的诊断、治疗和预后有重要意义,其结果高于正常,考虑是Graves病,即毒性弥漫性甲状腺肿。本病不仅局限于甲状腺,可出现全身代谢性疾病,多同时表现为弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症、突眼性甲状腺肿、原发性甲状腺肿伴功能亢进症等。
指导建议:建议再进行碘131检查、T3抑制试验检查、TGA及MCA等检查,明确诊断。如果确诊为GRAVES病,除了继续服用抗甲状腺药物治疗外,还需考虑进行放射性核素碘治疗。如果甲状腺肿大达到3度以上,还需考虑进行手术治疗。

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可以通过抽血化验诊断甲状腺功能亢进,表现为血清中总甲状腺激素和血清中游离甲状腺激素升高。游离三碘甲状腺原氨酸和血清中总三碘甲腺原氨酸升高,甲状腺激素可以出现降低的情况。
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喉咙不舒服通常是和甲亢没有关系的,喉咙不舒服可能是咽喉炎,食管炎等,但是也有是功能性的,如臆球症,是主观上有某种说不清楚的东西或团块,在咽底部环状软骨水平处,引起胀满、受压或阻塞等不适感。
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甲亢能锻炼,可以做一些轻微的活动,比如步速比较慢的散步,一般的家务劳动是可以的,不适合做剧烈运动,要多休息,预防感冒,同时注意身体的饮食量的节制和身体常规检查。
甲亢是什么病症
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甲亢主要表现为怕热,多汗,皮肤潮湿,还有心悸,心慌,胸闷,有一部分病人会出现喘气的症状,还有会出现多食消瘦,排便次数增多,甚至出现腹泻的情况,有一部分甲亢还出现失眠不安,脾气急躁易怒。
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甲亢的治愈,至少甲功维持正常后抗甲状腺药物要维持两年,治愈后可以停药。治愈的标准是甲状腺复查,甲状腺的彩超的血流恢复正常、甲状腺肿的缩小、甲状腺的自身抗体TRAb是阴性。并且维持的药物是小剂量,病程比较短,这样病人的复发率比较低。
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甲亢疾病一般不需要住院治疗,可以口服治疗药物,定期复查甲功、血常规、肝功等,以随时调整药物的剂量。如果病情严重,比如甲功各项指标高出正常的3倍以上,伴有胸闷乏力、心慌厉害、汗出明显、眼睛肿胀明显、肝功异常、白细胞降低等,需要住院治疗。
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甲亢需要检查促甲状腺激素水平、游离三碘甲状腺原氨酸、游离四碘甲状腺氨酸、总三碘甲状腺原氨酸以及总四碘甲状腺氨酸,来判断是否存在甲亢,其次还要做甲状腺彩超,看看它有没有弥漫性病变,有没有丰富的血流,或有没有甲状腺结节,这是比较基本的检查。
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