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体检尿蛋白高，害怕肾上有问

性别：男

年龄：28岁

体检尿蛋白高，害怕肾上有问题，后来做的检查，化验血肾功能，尿常规，做的b超，医生给开的药（宁泌泰胶囊，百令片，前列闭尔通拴），问情况严重吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王凤村,呼和浩特第四监狱医院,主治医师
王凤村 主治医师 内科
一级甲等 呼和浩特第四监狱医院

问题分析：目前主要是尿常规的检查里面有血和蛋白，这方面需要排除本身肾小球疾病引起的。所以针对这方面应该做24小时尿蛋白定量，这种轻度的改变不一定出现肾功能改变，所以其他检查都有可能没有什么问题。
指导建议：所以目前需要进一步查找引起尿中的血和蛋白的原因，尤其是确定有没有肾小球损伤，隐匿性肾小球肾炎这方面的问题，这应该通过肾内科进一步完善检查查找原因，近期要避免劳累熬夜，控制不良的生活行为习惯，控制可能影响因素。

追问：肾小球损伤，需要做些什么检查？另外开的药吃着有作用没

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回复：这不是着急使用药物，盲目的使用药物达不到效果，建议到肾内科完善尿蛋白和红细胞的分类检查。

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感冒会导致蛋白尿。感冒，也称为急性上呼吸道感染，包括鼻腔、咽喉的急性炎症。由于鼻黏膜充血，可表现为鼻塞、流涕等症状，需要多喝水，注意休息，增加营养，改善患者的一般状况，感冒引起的体温升高，可使肾滤过率增加，可出现尿蛋白。
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尿蛋白高不一定是糖尿病。如果有糖尿病肾病的并发症，患者可能会出现尿蛋白阳性，这通常是肾脏损伤造成的，但并不是只有糖尿病能损伤肾脏。比如高血压也会引起高血压肾病，很多自身免疫性疾病也会损害肾脏，或者肾脏本身，比如慢性肾小球肾炎等。不管基础疾病是什么，都会损伤肾脏，导致尿蛋白排泄增加。因此，糖尿病诊断不能仅以尿蛋白高为依据。如果要明确糖尿病的诊断，主要通过血糖测定来明确。可以参考空腹血糖、随机血糖、OGTT实验2小时的血糖水平。
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出现尿蛋白偏高的情况，一般考虑是肾脏功能出现异常所致，及时到正规医院的泌尿科或内科做一下关于肾脏的详细检查，诊断后结合药物进行治疗。平时应注意休息，避免过度劳累，饮食方面应减少食盐和水的摄入，忌食辛辣刺激食物。
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张聪副主任医师
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尿蛋白高一般是分为生理性和病理性，生理性的蛋白尿多是由于剧烈的运动和发热等引起的。病理性的蛋白尿主要是由于肾小球的病变，肾小管功能受损以及异常的蛋白排泄过多而引起的。严不严重，还需要结合病情程度来看。
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