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药流有残留必须清宫吗？

性别：女

年龄：25岁

医生你好，我想问下，我现在药流两周半。残留1.9x2.4。必须进行清宫吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
温虹艳,威县人民医院,主治医师
温虹艳 主治医师 妇产科
二级甲等 威县人民医院

问题分析：你好，根据你目前所描述的情况，如果药流以后宫腔内有残留物。
指导建议：而且一直有不规则阴道出血的症状，这种情况就需要考虑做清宫手术的。

追问：现在是不出血，医生给开了逐淤，桂枝茯苓，益母草，心生化。如果第一次月经来了之后会有机会把残留排出来嘛？另外。做完药流多久会来月经？谢谢医生

回复：你好，做了手术一般都需要一个多月才能恢复月经的。有可能会随着月经排出来的。

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一般来说，药流残留30mm不清宫，会引起炎症、宫腔粘连等。如果身体吸收了这些残留的物质，会产生一些对患者的凝血功能不正常的物质。另外，如果体内的组织结构经过长时间的机化，要刮宫，不一定能刮掉，甚至需要进行电切，这样会增加手术的难度；如果它们还活着，在身体里不断的增殖，就会引发一种叫做营养细胞的恶性疾病。
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要清宫，这代表有大片的蜕膜或者孕囊、绒毛样组织残留，如果不清宫会出现大出血，严重者会出现休克，甚至危及生命。这个时候必须马上急诊做清宫术，把宫腔内残留的组织、血块清理出来，子宫才能很好地收缩、压迫血管，起到止血的目的。
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药流后超过一公分残留是需要进行清宫的，如果残留物的范围不超过一公分，可以服用一些活血化瘀的药物来进行残留物的排出，如果超过一公分，可以到正规的医院做一次清宫手术，术后42天禁止性生活，以防感染，另外注意阴部卫生，要勤换洗内裤。
药流后少量残留清宫吗
赵晓东主任医师
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一般情况下，药流后少量残留是否清宫，需要根据实际情况来判断。具体分析如下：药流后少量残留，要是不到1mm，就有很大的几率会被自己给清除掉。可以在医师的建议下口服新生化颗粒或者是益母草颗粒进行治疗，如果残留物质全部清除，就不用进行清宫了。若是残留的东西很大，而且在更高的地方，那就不太容易被自己给排出来了，此时应进行清宫，否则容易引起宫腔内的炎症。
药流半个月还有残留不清宫能干净吗
周敬伟副主任医师
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是需要及时清宫治疗的，因为长时间的宫腔残留有可能导致子宫内膜有炎症，影响到以后的月经。放松心情，要保持外阴的清洁干燥，在医生指导下及时清宫治疗，平时要口服消炎药物预防感染治疗，注意腹部的保暖。
药流残留2cm要清宫吗
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
药流后有2cm的残留，不管有没有出血都是需要清宫。有2cm的残留物但是没有出血也是有可能，因为时候可能是贴附在子宫壁上，没有剥脱下来，有可能不出血，但是过一段时间以后就会出血，有时还可能会出现大出血，并且残留物在宫腔里还容易引起宫腔内感染，必须立即进行清宫。如果残留物在1cm以下不出血，是可以暂时保守治疗，也就是应用药物治疗。
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李育竹副主任医师
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药物流产术后一般3-7天内会有阴道出血孕囊排出，患者现在术后18天杨海燕较多的出血考虑是残留，如果残留物大于1CM就应该清宫的，残留物较小可以口服药物促进子宫收缩，帮助残留物排除。
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李育竹副主任医师
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现在有宫腔残留，而且超过1.3厘米，这应该清宫的，如果不及时清理下来，有可能会导致拉扯出血，引发运行感染，影响到以后怀孕，也有可能导致大量的出血。尽快到当地正规的公立医院去清宫，清完以后再服用药物，促进子宫收缩有利于恢复。
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周敬伟副主任医师
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药物流产适宜怀孕49天以内的宫内早孕，要在大夫的指导下进行口服流产药物，口服药流也是有一定风险的，会导致流产不全，药物流产失败，需要再次清宫。药物流产的成功率在95%以上。应该药流后到当地正规医疗机构做彩超检查，了解子宫内的状况，如果没有宫内残留是不需要清宫的。
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