甲状腺多发混合回声结节是怎么回事？

多发性的甲状腺结节多见于结节性甲状腺肿。是一种良性的肿瘤，如果结节有大约一厘米的情况，最好是做手术切除手术，以后需要做病理学检查，然后根据手术预后的病理学检查的结果，制定下一步的治疗方案。

点状强回声是超声对局部回声高低的描述。回声按高低可分为无回声、低回声等回声、强回声。当点状强回声位于甲状腺时，可以是钙化点，也可以是囊肿内的胶质。当点状强回声位于肝脏时，可能是肝内钙化灶，也可能是胆管内结石。

多发性甲状腺结节可能是以下原因导致:1、发育阶段碘摄入不足：处于发育期的青少年需要各种营养素。碘缺乏，很可能引起多发性甲状腺结节。2、长期食用硫氰酸盐类蔬菜：卷心菜、萝卜等蔬菜是餐桌上的常见食物，而卷心菜、萝卜等中含有丰富的硫氰酸盐，对碘化物的生成有很大影响。碘化物的生成受到阻碍，甲状腺激素的合成也会受到很大的伤害，甲状腺组织增大，出现多发性甲状腺结节疾病。3、与组织基因异常有关：甲状腺多发性结节其实与基因有一定关系。有家族史的话，患这种病的概率会比正常人高很多。

甲状腺低回声结节有丰富血流是肿瘤的特征，低回声不一定都是恶性肿瘤，但是恶性肿瘤大部分都是低回声结节，甚至有混杂回声，如果B超发现低回声结节，需要再次复查，确定低回声结节是良性，还是恶性。

甲状腺多发性结节钙化是超声常见情况，不一定是恶性甲状腺癌，多发性甲状腺结节多为良性疾病。多发甲状腺结节中，个别结节生长较快，边界不清，血流信号丰富，伴有微针尖样钙化灶，不排除甲状腺癌的可能。在这种情况下，可以进行甲状腺穿刺病理学检查，明确诊断。如果认为是良性的，就不用太担心，一般6-12个月复查一次甲状腺超声即可。考虑恶性甲状腺癌，应尽早给予手术治疗，术后监测甲状腺功能变化。

甲状腺多个低回声结节的病因很多，可能是遗传性酶缺陷、甲状腺激素合成分泌异常、甲状腺组织增生过度等。具体如下：1.遗传性酶缺陷：女性体内遗传性酶缺陷阻碍体内激素合成，出现多个甲状腺低回声结节，为先天性缺陷，应注意结节监测。2.细胞因子合成分泌异常：女性长期碘摄入过少，机体出现激素水平异常时，甲状腺可能有许多低回声结节，需注意补碘。3.甲状腺组织增生：临床上有甲状腺腺瘤等慢性甲状腺疾病可引起增生等，无明显不适症状无需特殊治疗。

甲状腺内的混合回声结节考虑是甲状腺腺泡代偿性的增生所导致的，也是最常见的结节性甲状腺肿，如果包膜完整，考虑是甲状腺腺瘤，腺瘤内出血会表现为混合回声，需要定期的随访和观察，如果结节逐渐增大，压迫邻近脏器，出现了压气感或者是进食以后疼痛感，可以考虑手术治疗。另外就是甲状腺结节继发的甲状腺功能亢进，也是进行手术治疗的指征。

甲状腺结节低回声提示甲状腺内出现结节，结节处回声可低于其余正常组织结节。甲状腺结节通常分为良性和恶性，低回声通常表现为实性。甲状腺内检出结节需引起重视，结节体积较小，无其余异常，无需特殊治疗；但是，也有人结节明显增大，可能引起压迫症状。应及时配合医生进行治疗，必要时采用手术切除进行治疗。否则，可能会影响健康。

甲状腺结节内部回声不均匀，不排除可能是恶性结节。甲状腺腺体内恶性结节，通常为单发病灶，无完整包膜，超声提示供血明显，可表现为散在钙化特征性改变。恶性结节亦需核素扫描，多呈冷结节，但应及时切除手术，术中亦需冰冻病理学检查，颈部淋巴结扩张。恶性结节患者在手术及以后需定期监测甲状腺功能变化或接受甲状腺彩超检查。术后需长期口服甲状腺激素片，故常用优甲乐。还要注意饮食烹饪，适当补充高热量、高蛋白的食品，控制含碘食物的摄入量。