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2019年12月27号进行了胆囊切除和胆总管取石手

性别：女

年龄：26岁

2019年12月27号进行了胆囊切除和胆总管取石手术，距今已经四个月了，去找医生拔管，说我胆管细让再放置一段时间，我在网上查了一下，一般都是两个月左右，我想问一下，拔了会不会结痂造成胆道狭宰
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘晓东,铁岭市结核病医院,副主任医师
刘晓东 副主任医师 五官科
二级甲等 铁岭市结核病医院

问题分析：进行胆管取石后，术后需要置管扩张防止术后胆管狭窄，同时置引流管引流。通常情况下，如果术后两个月恢复正常，可以拔管。
指导建议：但这不是绝对的，如果医生在术中或检查时发现您胆管较正常稍细，还是应该以医生的意见为准。否则，一旦拔管过早，形成胆管瘢痕挛缩变窄，后果很严重。

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ERCP是一种较为高端的治疗手段，它的治疗成本，就拿上海地区为例，多为3-4万不等，当然还要视病情具体情况而定，例如病情本身就比较复杂，也许成本会高些。如果病情相对不复杂的话，也许花费的成本要少一些。3-4万成本包括住院，手术，医生操作，手术器械。个别情况，如发生并发症时，并发症处理成本可能略高。ERCP手术可由医保报销，医保可负担相当大的比例。
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，胆总管结石可以排出，具体内容如下：胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异，若胆囊结石的体积较小，则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出；如果胆囊内有很大的肿块，就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象，但是如果在取石的时候，病人的胆道内没有胆囊内的结石，这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以，应将病人的病情向医师报告，以便医师作出正确的诊断。
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刘正新主任医师
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消化内镜下取胆总管结石又称逆行胰胆管取石，是一种微创手术，但有一定的风险，主要是需要在胆胰管开口处，通过十二指肠镜微创取出结石。虽然是微创手术，但对于医生来说，这是一项非常复杂的技术，操作难度较大，术后并发症较多，但相较于胆胰外科，它有自己的优势，一般恢复较快，效果较好。术后需控制消化道穿孔、十二指肠穿孔、出血、逆行感染、胆管炎、胆囊炎等并发症。
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最大的优势是手术创伤小，恢复快，痛苦少，没有手术疤痕，同时可以反复进行操作，对于直径＜2cm的胆总管结石，是很好的治疗手段。这个治疗方法也是有危害的，可能会导致胰腺炎的发生，因为需要将十二指肠乳头切开，是有可能导致术后发作反流性胆管炎的。
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