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气短，有心包积液，可能什么引起的，对做照

性别：男

年龄：51岁

你好，主任，我爸近半个月晚上气短，睡到2点多，就醒了，躺着睡不着，憋的，坐着才行；我爸心梗有17年了，没坐支架；检查有心包积液中量；输液，几天复查，心包积液没变化，做其他DR、CT等检查，也没其他问题；心包积液对做心脏照影有影响吗？，风险大吗？需要去您们那边做手术吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
高玉梅,东营市河口区人民医院,主治医师
高玉梅 主治医师 内科
二级甲等 东营市河口区人民医院

问题分析：心包积液主要是要明确诊断后针对性治疗，常见的病因有：心衰、结核、肿瘤、结缔组织疾病、创伤等原因引起，
指导建议：必要时需行心包穿刺抽液，要判断心包积液的性质，寻找病因，再者可以减轻症状。

追问：那对坐照影，支架或者搭桥有影响吗？

回复：心包积液不是冠脉支架的手术禁忌症，需要综合评价手术指征，来决定选择支架治疗还是搭桥手术

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如果出现了心包积液的情况，通常检查心电图、心脏超声、X线等项目。在临床上，为明确患者的情况，出现心包积液后，检查主要有体格检查、心电图、心脏超声、X线、心包穿刺等。其中，X线检查通常是确诊心包积液的关键。在进行相关检查后，可以根据患者的具体情况，在医生的指导下应用激素、抗炎、抗结核等药物。治疗期间，患者要保持良好心态，不要过度焦虑，饮食注意清淡，还要低盐、低脂、低油，以免加重身体的负担，防止病情恶化。
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