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无痛人流一个多月后有残留真的必须清宫吗

性别：女

年龄：32岁

你好，医生，我是5月15号在市医院做的无痛人流手术，6天后出血干净复查，里面还有血点(图一)，医生建议来大姨妈后看可不可以流下来，再过去复查，然后我6月15号来的大姨妈，只一点点，但是偶尔一两天就有灰灰的颜色排出来只有一点点，昨天6月26号过去医院复查，照了b超（图二b超单，图三，血清单），医生说要进行清宫手术，我想请问一下你，真的必须做清宫手术吗，那么清宫手术和宫腔镜是一回事吗，宫腔镜伤害身体大吗，可以马上上班吗，而且，这边医院说做宫腔镜手术得4000左右，本来人工流产没干净，后做手术不是应该算医院的吗，麻烦医生看看我的问题
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
温虹艳,威县人民医院,主治医师
温虹艳 主治医师 妇产科
二级甲等 威县人民医院

问题分析：你好，根据你目前所描述的情况，两次的彩超检查结果宫腔内确实有少量的残留物。
指导建议：但是残留物并不是很多的，您这种情况也可以考虑服用一些活血化瘀的药物或者是做清宫手术，宫腔镜手术的费用当然是贵一些，因为宫腔镜做的比较干净，而且损伤也是比较小的。

追问：服用药物也可以流干净吗，岂不是又要去复查，这两天内裤很干净，残留物不是很大对吗

回复：您好，您的残留物不是很大，第1次来月经没有排干净，可以服用活血化瘀的药物，也可以选择做清宫手术。

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一般情况下，宫内残留物清宫痛，患者可以在医生的指导下进行。具体分析如下：宫内残留物清宫手术会出现一些痛苦，但是大部分情况下还能承受，痛苦的大小取决于个人的痛感、手术的难度等。清宫术是早期人工流产最常采用的方法，是在无负压下，将宫腔吸引器送入宫腔。然后维持负压，进行反复刮吸，整个过程动作要轻柔。术后，患者要注意休息。
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做清宫手术时，手术器械会深入宫腔，将残留的胚胎组织刮出宫内，容易刺激子宫内膜及子宫壁，会引起子宫收缩疼痛。但是目前做清宫手术都是采用局部麻醉，一般是没有明显感觉的，而且整个手术过程持续时间大概是8到10分钟。局部麻醉失效后，小腹部有轻微的坠胀和疼痛感觉，一般都能忍受。
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引产比清宫痛。这是因为引产，直接在宫腔内注射药物，将胎儿和胎盘从宫腔内分娩出来，而在分娩胎儿胎盘的过程中，就会有规律的子宫收缩，而引起明显的宫缩疼痛。宫缩疼痛的程度，比清宫时的疼痛更为明显和严重，而且持续的时间更久。
清宫痛吗
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手术会有轻微的疼痛，每个人的体质是不一样的，对疼痛的敏感程度也是不一样的，也可以选择无痛清宫，要注意休息，不要吃辛辣刺性的食物，术后十天复查b超查看子宫的情况。
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无痛清宫后痛吗
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
如果是药流没有流干净，剩下少量的残留物，做清宫手术，时间很短，也不会很痛，一般不需要做无痛的，因为做无痛的需要打麻药，要打全麻。如果患者去医院要求做全麻，如果是打了全麻做清宫手术，当然不会疼痛，全麻费用很贵，一般医生也会建议直接清宫，清宫以后，注意休息，注意卫生，暂时要禁止同房。
无痛人流插管痛不痛
曲中玉副主任医师
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无痛人流就是用麻醉药止痛，其操作与一般人流是一样的，无痛人流可以减轻痛苦，只要是无痛人流后在医院观察几小时没有异常就可以回家休息，一般人流后修休息两周就可以恢复。
无痛人流和清宫一样吗
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
基本上差不多。人工流产是直接做手术的，但是清宫适用于人工流产出现了不全流产，或药物流产出现的不全流产，再行清宫，用的手术方法、手术时间、手术所用的器械和手术的步骤是没有很大区别的。
无痛人流后有残留该怎么办
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
首先考虑可以试行口服，活血化瘀的药物，观察残留物是否能排出，般在口服药物期间，是可以注意坚持做小腹部热敷是有好处的，利于残留物及时排出的情况如果效果不佳考虑必须行清宫术，否则引起出血后容易导致感染和贫血。
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