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孕32+5天，胎儿三尖瓣大量反流，流速3m/s右，

性别：女

年龄：29岁

孕32+5天，胎儿三尖瓣大量反流，流速3m/s右，心室增大，少量心包积液，卵圆孔瓣与房室黏连，血流受阻，请问大夫这种情况严重吗，孩子还能不能留下来。出生之后用不用做手术
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘闯,沧州中西医结合医院,主治医师
刘闯 主治医师 妇产科
三级甲等 沧州中西医结合医院

问题分析：通过检查胎儿三尖瓣有大量反流询问具体需要采取怎样的处理办法。
指导建议：一般这种情况下大部分都是因为瓣膜发育状况异常导致，一般来说在出生以后会影响到心血管的功能状况，有很大一部分都是需要选择通过手术来处理，现在这种情况下进一步的排查，你可以考虑到上级医院做一下会诊。

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胎儿三尖瓣反流怎么治疗
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎儿三尖瓣反流的治疗方法如下：胎儿出现三尖瓣反流的情况，若是三尖瓣反流的面积比较小，在安全范围内，是不会对胎儿的心脏造成不利的影响。孕妇可以定期到正规的三甲医院进行彩超检查，了解胎儿的心脏发育情况。胎儿出现三尖瓣反流的情况在孕妇怀孕期间是无法进行治疗的。通常情况下，胎儿的三尖瓣反流情况会在胎儿出生的三个月到六个月可以自行愈合。
胎儿三尖瓣轻度反流是怎么回事
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎儿三尖瓣轻度反流是指血液回流至右心房。胎儿三尖瓣轻微返流，是因为血液从右心室进入肺血管的过程中没有完全封闭，导致有一小部分的血流入了右心房。三尖瓣轻微返流可以暂时不进行处理。一般情况下，在胎儿出生一年左右就会自动恢复。严重的三尖瓣返流是一种先天性的疾病，必须在胎儿出生后进行外科治疗。像现在这样的患者，可以做常规的检查，饮食要科学，要有规律的饮食，有定期随访。
胎儿三尖瓣轻度反流怎么回事
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎儿三尖瓣轻度反流表现为三尖瓣关闭不全的一种类型，多与胎儿发育不全和先天性心脏病的发生有关。如在怀孕期间发生感染，导致胎儿三尖瓣关闭不全几率会比较大，目前不需要进行专门的治疗，只需要对胎儿彩超改变进行动态观察即可。至胎儿诞生后，如三尖瓣尚有轻度反流而无临床症状时仍可不予治疗，如反流比较严重，则需在胎儿诞生后行三尖瓣修复手术。
胎儿三尖瓣少量反流正常吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎儿三尖瓣轻度反流多为正常现象，妊娠时胎儿超声可检出胎儿轻度三尖瓣反流或胎儿其它严重畸形如胎儿心室，心房，房间隔或流出道异常等，均可成为胎儿心脏严重畸形，需早期发现和治疗。若为单纯性三间瓣轻度反流则排除孕期胎儿其它异常结构，明显畸形或胎儿染色体异常，多为生理性，孕期经严密观察，产后新生儿状态均属正常，孕期无需特殊治疗。
胎儿三尖瓣重度反流能治吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
儿童三尖瓣严重反流，无法治好。这种考虑可能是先天性心脏病。怀孕期间，你只能定期去医院做b超检查和观察。别无选择，只能等到孩子出生，然后带孩子去医院看心脏外科医生。
7个半月胎儿三尖瓣反流有什么危害
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一般情况下，胎儿三尖瓣返流是指血管内血管扩张，使右心房、右心室体积变大，反流增加，所以，7个半月胎儿三尖瓣反流可能出现胎儿水肿、心功能不良等危害。如果病情比较轻，通常不会有什么特别的病理表现，可以继续追踪。如果有严重的反流、逆流、右心室大、合并畸形、右心室大等情况，需要明确诊断病情，然后进行手术治疗，以免对生命造成危险。
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三尖瓣的轻度返流，不是先天性心脏病引起的，而是后天因素导致的，像风湿性心脏病引起的三尖瓣膜损坏或者老年人的瓣膜退行性变。由于三尖瓣的反流是轻度的，返流量非常小，对心脏的射血和功能基本没有影响，所以不需要治疗。
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三尖瓣返流分两种，一种是由于胎儿心脏发育异常造成的，另一种是胎儿心脏非结构异常造成的，非结构异常最常见的有双胎输血动静脉瘘和胎儿的贫血等，而发育异常造成的三尖瓣返流，有三尖瓣的发育异常和法洛四联症等。都是胎儿三尖瓣反流原因。
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一般情况下，胎儿三尖瓣反流能自愈。如果是轻度的三尖瓣反流，一般是可以自愈的。因为胎儿心脏在怀孕期间会没有完全发育，可能会存在三尖瓣返流，胎儿出生后一般3-6个月可以自愈。如果胎儿三尖瓣返流合并其他室间隔缺损或者心脏其他畸形，出生后一般不会自愈。建议在孕期做规律的产前检查，如果发现早期的三尖瓣反流症状，要及时治疗，避免病情恶化的发生。
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