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中度抑郁症吃奥氮平2分1粒无效,更换啊美宁合适吗?

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人高血压5年,在今年3月底的时候因检查肌酐高,可能是肾功能不全,因这个身体原因导致失眠且躯体化症状明显,特别是经常反胃嗳气等,去看肠胃科医生,吃了一个月的胃药,同时医生发现我有抑郁的情绪,4月中下旬时候开了奥氮平,每天晚上吃4分1(2.5mg),吃了之后就很容易入睡了,吃了大概1个月的时候我自主停了药,接着肠胃的症状又出现了,然后医生又叫我继续吃回奥氮平,躯体化的情况慢慢好转。直到6月底,我觉得可以慢慢好转了就自行减药分量,就从4分1减到8分1,可是没两天的晚上就开始失眠了,无奈之下又要吃回奥氮平,这次医生建议说吃2分1(5mg),吃了大概1个月,8月1日左右这几天就感觉奥氮平这药没什么作用了,抑郁症的症状和情绪开始出现,特别是早上的时候很辛苦,晨重暮轻的,于是挂了精神专科的医生朱海兵看,他开了两周的阿美宁,每天晚上一粒25mg,另外奥氮平还继续吃2分1,等到一周后奥氮平减到3分1。现在吃了这几天晚上还是可以入睡的,但白天很早就醒,醒来后难受得很,脑子老是想乱七八糟的东西,偶尔有轻生的念头,情绪很低落,什么都不想干,白天想睡也睡不着,请问现服用这个阿美宁可以吗?应该怎么治疗好?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
肖攀攀 主任医师 精神科 极速问诊
三级甲等 广州市惠爱医院

问题分析:你存在失眠,躯体不适感,情绪低落,***念头,晨重晚轻,考虑为抑郁症的可能性大
指导建议:目前药物服用时间比较短,疗效不理想,考虑为疗程不够有关系,建议定期于精神科复诊,及时调整药物治疗

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