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食道癌后期了,有冠心病,还能适合手术吗?

性别:男

年龄:72

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
食道癌后期了,有冠心病,还能适合手术吗?食道癌后期了,有冠心病,还能适合手术吗?
想得到怎样的帮助:
请问最佳的治疗方案是什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张九方 内科

问题分析: 您好,食道癌后期癌细胞大多已经转移,再加上患者有冠心病病史,身体脏腑机能承受能力加欧若,不宜进行手术等伤害性大的过度治疗,建议患者接受中医中药治疗。
中医认为老年食道癌患者病机多为气血不足、痰淤互结、阻塞胃口治宜扶正祛邪、攻补兼施,运用益气养阴、活血通径、软坚消结、通络止痛等中药增加人体免疫功能,调节患者气血、阴阳、脏腑功能改善血液高凝状态畅通气血循环延缓病情发展减少肿瘤对人体的消耗最大程度延长患者生存期。

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冠心病70岁还能手术吗
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一般情况下,冠心病70岁还能手术吗需根据实际情况来判断,具体内容如下:70岁的冠心病患者是否可以做手术进行治疗,要结合病人的体质,基础疾病等进行综合判断。冠心病可以通过外科的方式来进行,比如PCI、冠状动脉搭桥等心脏疾病的介入;至于PCI,70多岁的病人,就算是单纯的从年纪上来判断,也是没有问题的。如果是一些有严重基础疾病的患者,在做冠状动脉搭桥的时候,预后并不理想,所以,如果做这个手术会对身体有一定影响,建议患者结合自己的实际情况来判断可不可以做手术。
冠心病的后期治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠心病患者晚期治疗仍以坚持用药为主,常见药物有硝酸酯类、抗血小板类、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、降血脂药物。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者除平时应坚持定时服药外,在平常饮食上也应注意清淡为宜,切忌高脂肪、高热量食品,亦勿食含糖量较多之食品,可多食蔬菜、水果如青菜、西红柿、苹果、猕猴桃。也可适当增加海产品如海带、紫菜。能多吃含纤维素丰富的粗粮如燕麦、荞麦。
冠心病后期什么情况
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一般来说,冠心病后期可能会出现心慌心悸、恶心呕吐、头晕头痛、胸闷气短等相关症状。比较严重的患者还会引发心力衰竭、低血压、心肌梗死、昏迷休克等严重的并发症。因此,患有冠心病的患者,为了降低治疗的难度以及提高自己的生活质量,在早期就应该积极的进行治疗,按时、按量的服用抗凝血以及降血脂作用的药物,必要时也可以进行手术治疗。
冠心病后期是什么症状
周恒副主任医师
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冠心病的晚期通常情况较严重,针对这一现状,通常在急性出现心肌梗死后进行,有长期心衰发生,即已达到缺血性心肌病的现阶段,而缺血性心肌病,仍可持续加剧,因此,在晚期表现的病症,以心肌缺血发作为主。还有表现为心衰,对心肌缺血发作,有可能会出现严重的胸痛、大汗,很可能再发生心肌梗死,发生心源性休克。因此说对冠心病进行早期的诊断和治疗非常重要。再到心衰表现,缺血性心肌病后,心腔结构增宽,进一步进展则病人可发生左心衰、右心衰和全心衰等表现。再加上心肌收缩力下降和舒张功能降低的现象。活动后胸闷,气喘、双下肢水肿,颈静脉怒张,胸水、腹水等表现。还有就是心力衰竭的心电图表现,主要表现为窦性心动过速,或者是缓慢型或静止期前收缩等,这些都是典型的慢性心脏疾病的特征。此外,冠心病晚期很可能心衰更严重,缺血较严重时此时极易发生心律失常,尤以频繁发生室性早搏和高度房室传导阻滞为甚,甚至会发生室速室颤,使病人晕厥,意识丧失。
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通常来讲,冠心病病人不宜使用汗蒸法。汗蒸时人体的氧气含量会降低,汗蒸时会产生大量的热量,从而引起冠心病病人呼吸气短、血压升高,对冠心病的康复不利,甚至有可能引发冠心病。患有冠心病的人不但不宜进行汗蒸,而且也不宜淋浴,因为沐浴时的热水会释放出大量的水蒸气,会引起胸闷气短,并有可能引发冠心病,所以在洗澡时最好是盆浴和池浴。
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大多冠心病患者都不适合跑步。患有冠状动脉疾病的人,平时可以做一些轻微的体育运动,尽量避免做一些激烈的运动。跑步时会感到憋气,建议不能跑步。可以进行跑步和慢走,运动的次数以避免病人的身体不舒服为标准。最好是尽快服用药物来进行调理,如果病情得到了有效的缓解,可以进行跑步。平时要保持好的心情,不要过于劳累,不要过于激动,不要在跑步的过程中保持身体的疲劳。逐渐加大运动的力度,直到身体能习惯。
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通常情况下,冠心病与血液中脂肪、胆固醇含量增高有一定关系,所以适合吃一些含脂肪、胆固醇少的干果。具体内容如下:比如常见的有榛子、甜杏仁、核桃等,这些干果富含丰富的不饱和脂肪酸,可以防止冠状动脉粥样硬化程度加重,对预防冠心病症状加重有很大帮助。建议冠心病患者在医生的指导下服用二硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、氨氯地平等药物进行治疗。治疗后,患者注意清淡饮食,不要进行剧烈运动。
冠心病适合吃鱼油吗
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一般情况下,冠心病适合吃鱼油,具体内容如下:因为这些鱼油中所含的不饱和脂肪酸能够减少血液中的胆固醇、脂肪,能有效地减少冠状动脉粥样硬化,有利于冠心病的康复。鱼油中还富含维他命E,具有柔化血管的功效,可以防止冠心病恶化。另外,鱼油还含有钙、钠、钾等微量元素,对心肌的收缩也有一定的作用,所以冠心病一般适合吃鱼油。
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冠心病患者如果存在冠状动脉严重狭窄,并且发生在大血管根部或者是近中段,如果一旦闭塞会影响生命,则应选择支架植入术。支架植入成功后,后期的费用主要是第一年费用较高,包括口服药物的费用。据支架植入的个数、位置、血栓复合的程度来选择服用哪种药物。另外就是服用他汀类降血脂药物,稳定斑块,还有硝酸脂类扩血管药物,而各地的药物费用是不一样的。另外需要一些严格控制血压、血糖的药物费用。
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