双侧椎动脉纤细，双侧颈总动脉及颈内动脉粥样硬化

如果患者出现动脉粥样硬化时，可考虑采用下列疗法：一、是症状轻微者，可给予扩张血管药：单硝酸异山梨醇，硝苯地平缓释片和地尔硫卓，并与溶解血栓药，尿激酶和肝素合用。二、是情节较重的需要行旁路移植和介入治疗的外科手术能恢复动脉供血。三、食疗一般不应食用太油腻、且含有丰富脂肪酸的饮食，多吃一些新鲜的蔬菜水果，这些饮食当中的营养物质，能够提高人体新陈代谢，缓解局部症状。

动脉粥样硬化症状是一侧肢体活动不便或者突然不能说话、说话不清楚及看东西不清楚等，还有一些轻微的脑动脉硬化患者症状轻微，比如头晕、头痛或者失眠等。可以使用药物治疗，此外，还可进行支架、去除血栓等治疗，以改善供血。

一般来说，颈总动脉粥样硬化斑块形成严重。颈总动脉粥样硬化斑块的形成，要根据斑块的组成，斑块的阻塞，管腔的状况，以及患者的具体情况来判断。斑块是软斑，其破裂和脱落的几率一般都比较大，会导致脑梗；如果患者本身就患有脑梗死，并且发现颈总动脉有粥样硬化斑块，那么再发生脑梗塞的可能性就会更大，因此病情也会更重；动脉粥样硬化斑块阻塞了血管，会导致脑组织血流灌注不足，从而导致脑梗死。

动脉粥样硬化是心脑血管疾病最常见的病理改变。动脉粥样硬化是血管病中最为常见和重要的一组疾病，被称为动脉硬化，各种动脉硬化都有动脉管壁增厚和硬化这一共性，丧失弹性，管腔收缩。在发生过程中可伴有血管壁钙化和血小板聚集等病理改变。动脉粥样硬化以受累动脉发生病变为主要表现，以内膜为起点，相继出现各种病变的组合，包括部分有脂质及复合糖类聚等，纤维组织增生，钙质沉着，成斑块儿，有动脉中层逐步嬗变，其上为斑块内出血，破裂和局部血栓，因动脉内膜堆积脂质外表发黄、粥样，所以叫动脉粥样硬化。

一般来说，双侧颈动脉粥样硬化分下列3种情况：首先，如果仅仅是单纯的动脉粥样硬化，斑块比较小，不会导致管腔变窄，对这类病人必须控制高血压，高血脂和高血糖等，还要注意饮食清淡和适当锻炼，血脂偏高者，可口服降脂药治疗。其次，如果动脉粥样硬化斑块导致管腔局部变窄，变窄不充分，其治疗与第1种情况类似，但这类病人建议颈动脉彩超至少1年复查1次，并密切注意斑块有无恶化危险；最后，是颈动脉粥样硬化斑块导致管腔狭窄大于或等于管腔狭窄，甚至部分病人出现头昏，头痛的症状。那么就需要及时做颈动脉CTA，并根据情况采取手术治疗。

双侧颈动脉粥样硬化斑块，血管变硬血栓沉积等原因导致。也是老年人比较常见的疾病，临床上可以使用抗血栓聚集的药物，扩张血管的药物对症治疗。改善脑供血，缓解临床不适症状。

双侧颈动脉粥样硬化斑块可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗：如果症状比较轻微，患者应该注意一般治疗，即注意休息，平时还要注意进行多运动，促进血液循环，尽量防止斑块形成，有助于缓解症状。2.使用药物：如果症状较重，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有瑞舒伐他汀钙片。

双侧颈动脉粥样硬化是一种较为严重的疾病。脑部的血液主要来自于颈动脉，如果是脂肪沉积在两侧的颈动脉上，那么斑块就会出现不稳定的情况，会出现破裂出血，破裂的斑块会进入到血液中，从而导致脑梗塞，因为斑块是双侧发生的，所以斑块会形成附壁血栓，或者导致颈动脉管腔狭窄或者闭塞，从而导致缺血性脑卒中。以纤维素为主的斑块，其稳定性较好，中风的几率也较低。

当狭窄程度小于50%时，需要进行抗血小板和调控血脂的药物控制，使用抗血小板及调控血脂的药物；当粥样硬化斑块大于50%或大于70%时，需要采取积极治疗，治疗方法为支架治疗，或行颈动脉内膜剥脱术治疗。