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求治疗宫外孕的方法

性别：女

年龄：32

怀孕后去做检查，但是医生说是宫外孕，听说宫外孕很严重，做手术要切除输卵管，我还没有生过，不想就这样被切了，请问医生还有没什么好的治疗方法啊？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨毅,中国医学科学院北京协和医院,主任医师
杨毅 主任医师 妇产科
三级甲等 中国医学科学院北京协和医院

问题分析：首先应该根据宫外孕囊的大小和发育情况决定治疗方法，如果孕囊较小可以考虑保守治疗，如果孕囊较大且伴有腹痛和出血要考虑手术切除，手术切除一侧妊娠囊，卵巢功能是保存的，当然另一侧如果功能均正常，也可以受孕。

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宫外孕可以保守治疗，但是保守治疗，有一定的要求，首先是早期的妊娠，患者是要求保留生育功能的年轻患者。另外，要求患者没有药物治疗的禁忌证，其次，如果是输卵管妊娠，要求没有妊娠包块发生破裂或者流产。
检查宫外孕最快的方法是什么
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要想知道是不是宫外孕，首先要看看有没有相应的症状，宫外孕的早期，一般会出现腹部疼痛以及阴道流血的情况，检查的情况下需要密切的监测hcg和孕酮，特别是hcg，假如并没有出现明显升高的情况，要考虑宫外孕可能，在怀孕五周之后，可以做个B超的检查，这几项检查是可以比较准确的反映有无宫外孕的。
宫外孕保守治疗原则
李育竹副主任医师
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保守治疗宫外孕第一步需要住院治疗。杀胚成功后，血清值一般在100以下，且不断下降，此时B超检查，仍可发现宫外孕的影像学证据。然后是消除宫外孕陈旧性包块，大多数宫外孕病例经过恰当的中药治疗，一个月后B超复查即可恢复正常，比如原有的附件区混合回声消失。对于今后没有妊娠要求的病人，宫外孕保守治疗到此可以告一段落。
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孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。宫外孕发生破裂时，有发生腹腔内大出血，失血性休克，危及生命的危险。宫外孕的治疗方式有好几种:开腹手术，腹腔镜手术，切除输卵管或者残保留输卵管，还有药物保守治疗。保守治疗要求腹腔内无明显出血，附件区包块不大于4cm，hcg不超过2000.因此适合保守治疗。
宫外孕造成的危害
李育竹副主任医师
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宫外孕对于女性有很多危害。宫外孕自然破裂有可能引起大出血、引起休克，危及生命。可以通过手术治疗，需要切除一侧输卵管和卵巢，这样可能影响下次怀孕。宫外孕治疗可以通过保守治疗或者直接手术治疗解决，但是也可能引起输卵管炎、输卵管狭窄、妇科炎症等，也可能影响下次怀孕妊娠。所以宫外孕的危害还是包括近期的风险和远期的后遗症，建议积极的治疗。
宫外孕怎么治疗
李育竹副主任医师
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宫外孕是指孕囊不在宫腔内，在宫腔以外的地方生长，如果确诊了宫外孕，应当密切观察病情，如果出现腹痛，下坠出血，应当及时去医院就诊，属于急腹症的一种，不能轻视。及时治疗以免耽误病情而造成什么无法挽回的局面。
宫外孕怎样治疗
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在确定宫外孕以后，如果在早期肚子疼痛不明显而且出血量不大，可以采取药物治疗，还需要注意观察，如果出现肚子疼痛症状加重或者出血量增多，应该尽快及时的进行手术治疗。
宫外孕治疗多久
李育竹副主任医师
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宫外孕病人的个人体质、怀孕时间、用药及治疗方式不尽相同，故治疗后内分泌的恢复和月经复潮的时间也不同。通常状况下会在宫外孕手术后的一个月内月经来潮，只要不是出现非常大的异常情况，加强修养是能康复的，有的女性在做完宫外孕手术以后三个月的月经周期都有所异常，但是只要多加调养，慢慢的就会恢复正常。
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曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
宫外孕如果是采取了保守治疗的方法，需要同房必须要等到血中的HCG降到正常，然后再巩固一周，如果没有阴道流血，没有腹部疼痛的症状，这时候就可以同房。因为宫外孕造成的附件区包块吸收是比较慢的，有时候需要3-4个月才能完全吸收掉。如果包块在2-3cm以内，问题就不大了，就可以同房。
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