性别:女
年龄:15岁
问题分析:颅脑摔伤后时间不详,头颅CT扫描提示颞极蛛网膜囊肿可能,脑实质沟回未见异常,中线无偏移。但头痛低热及呕吐,拟明确进一步诊疗方案。指导建议:1)年龄4岁,外伤后出现低热头疼及呕吐,建议在神经科、儿科就诊。2)如外伤前无任何不适,外伤后低热头痛伴呕吐,脑震荡,甚至脑水肿不能排除,建议首先遵医嘱住院观察治疗。3)可考虑首先完善血常规、CRP,以及PCT等炎症反应指标检查,必要时腰穿脑脊液化验,明确头痛的可能原因。4)观察病情无变化或减轻,对症治疗即可,如病情进展,可考虑再次颅脑CT检查。