问题分析： 子宫肌瘤是育龄女性中最常见的盆腔肿瘤当诊断为子宫肌瘤后不必害怕在医生的专业指导下也可以正常生育。得子宫肌瘤的育龄妇女能否怀孕取决于子宫肌瘤的大小、生长部位等因素。凡有子宫肌瘤的育龄妇女一定要在妇科医生专科检查后再决定是否妊娠。
肌瘤的生长部位如压迫输卵管影响精子、卵子的运行会造成不育。一旦能够妊娠在孕期肌瘤随着子宫的增长尤其在孕中期以后迅速长大发生“变性”在妊娠期可出现腹痛、发烧、恶心等症状，一般不超过2周病情完全缓解。子宫肌瘤有时也容易造成流产、早产。一般来说患有子宫肌瘤的女性肌瘤在直径4厘米以下可以妊娠。但妊娠前子宫肌瘤长大直径已超过4厘米孕期长大发生变性及造成流产、早产的机会增加;或肌瘤直径虽不足4厘米但生长部位不好如在宫腔内、或宫颈上或压迫输卵管影响不育等情况最好是先做手术剔除肌瘤再怀孕。极少数子宫肌瘤患者怀孕时伴有剧烈表现入院经保守或手术治疗可以继续妊娠。对于子宫肌瘤合并怀孕剖宫产的概率会增加。剖宫产术中同时行子宫肌瘤切除术是安全可行的。尤其是剖官产同时切除较大子宫肌瘤(≥5cm)并不增加手术中出血量可以避免肌瘤影响产后子宫恢复缩短产后恶露时间避免继发感染增加。
