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肝功能胆红素显示偏高

性别：男

年龄：28岁

肝功能总胆红素，直接胆红素，间接胆红素偏高，尿检胆红素1+，其他的检查都正常，请问这是乙肝吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡白瑜,曲靖市第五人民医院,副主任医师
胡白瑜 副主任医师 内科
二级甲等 曲靖市第五人民医院

问题分析：你好，根据您所描述情况，这个主要就是表现一个肝脏的问题。
指导建议：这个是不是乙肝从这个结果上是看不出来的，主要就是需要检查一下乙肝5项排除感染肝炎的可能性。平时注意休息，不要熬夜，不要喝酒，定期复查。

追问：我在做这个检查前三天，喝醉过两次，会不会导致这个异常

回复：容易影响的，建议一个月后复查看看。

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肝功能总胆红素和间接胆红素升高，提示肝细胞受损，具体分析如下：首先，肝功能总胆红素和间接胆红素偏高是药物性肝损伤导致的，与药物滥用、代谢异常等因素有关，患者可能出现发热、乏力、纳差等表现，可以通过CT检查，口服水飞蓟素片。其次，可能是由于饮酒、情绪激动、过度劳累等原因造成的，需要进行肝功能的检测，可以口服护肝片。
肝胆彩超正常总胆红素偏高怎么办
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总胆红素偏高、间接胆红素偏高，其它正常，说明体内有红细胞遭到大量破坏，有溶血性黄疸发生，同时有可能伴有输血时血型不合、恶性贫血等情况。总胆红素偏高、直接胆红素偏高，其它正常，说明阻塞性黄疸。胆道受阻，携带直接胆红素的胆汁不能排到体外。同时可能伴有胰头癌，胆石症，胆道畸形，胆管癌等疾病。
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肝细胞受损，胆红素才会升高，与肝胆疾病都有关系的。可以到正规三甲以上医院消化内科检查一下，可以抽血做肝功能检查，肝炎病毒检查，肝胆脾彩超检查，查找病因对症治疗。平时生活中注意调理，按时作息，保证睡眠，多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，忌烟酒。
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通过肝功能检查出现胆红素偏高，应该还是乙型肝炎而引起的，大多数出现黄疸，要及时的进行治疗，可以使用保肝类药物进行治疗，出现胆红素偏高，黄疸可能会加重病情，需要进一步的进行乙肝大三阳的检查，需要进行乙肝病毒HBVDNA的检测。平时不要抽烟喝酒，避免辛辣鱼腥等刺激性食物，这样有利于身体健康。
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胆红素是肝功能检查中一个重要指标之一，来自衰老红细胞裂解释放出来血红蛋白，红细胞死亡后变成间接胆红素，经肝脏转化为直接胆红素，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。包括直接胆红素和间接胆红素，它们的和是总胆红素。直接胆红素正常值范围是1.7—20umoL/L，升高多与胆汁转运和排泄有关。
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肝功指标包括多个指标，像转氨酶，胆红素，白蛋白等，需要结合具体的指标判断有无临床意义描述看，转氨酶等指标没有问题，只是胆红素轻微异常，这不能说明有肝病，可以做个彩超看一下，如果没有肝胆的结石等问题，不需要处理。
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肝功显示胆红素高与生活饮食习惯有一定的关系，比如高脂饮食缺乏，体育锻炼，饮水比较少等，日常饮食要合理，每天可以多吃一些富含蛋白质丰富的食物，例如豆腐、豆制品等，以及一些含维生素丰富的食物，例如新鲜的水果蔬菜等，这些对于病情是非常有利的。
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单纯的肝总胆红素偏高一般问题不大的，平常需要注意观察，注意平时的饮食，还有一些肝脏疾患，肝外的疾病，血型不合的输血反应，慢性活动性肝炎，肝硬化等，都有可能会导致肝总胆红素偏高的。
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乙肝红细胞破坏过多，产生间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，导致间接总胆红素高，可以发生溶血性黄疸。肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄出现总胆红素高，就会发生阻塞性黄疸。
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