问题分析： 严重弱精症和死精症可以通过保守治疗、药物治疗以及手术质量改善精子质量。一般正常精液常规参考值下限为体积1.5ml精子总数39x106个/一次射精精子浓度为15x106个/ml总活泐参考值下限为向前运动精子占比为40%。当精子活动低于下限时即考虑为精子成活率低。当患者确定诊断为精子成活率低后首先纠正不良生活方式戒烟、限酒适度运动均衡营养控制体重避免重金属、有机溶剂等有害因素以期最大可能的保护生精功能。
服用抗氧化药物,包括维生素E、维生素C、硫辛酸、谷胱甘肽、辅酶Q10以及Z酰半胱氨酸;改善细胞能量代谢药物,包括左卡泥汀、己酮可可碱;改善全身和生殖系统(執、附睾等)微循环药物,包括胰激肽原酶、七叶皂苷类药物等。当以上保守治疗效果不佳时,可进行显微取精治疗不育。
