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我宝宝3个月做的动脉导管未闭手术,手术完查的肌酸肌

年龄:2岁

我宝宝3个月做的动脉导管未闭手术,手术完查的肌酸肌酶是681,我想知道肌酸肌酶多高会被定为肌营养不良
是否去医院就诊过:
去过,北京安贞医院,脏科
既往病史及手术史:
有,动脉导管未闭
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李云华 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 东营市河口区中医院

问题分析:这种情况患者出现这个数值的升高,首先考虑和手术后的应激反应,或者是动脉导管未必有一定的关系的,这个和心肌受损有关。
指导建议:所以个人建议患者手术以后一个月再注意复查这个数值,看一下是否还是这么高。

追问:请回答一下,一般肌酸肌酶达到什么数字会怀疑是肌营养不良

回复:酸激酶升高在临床上有可能是考虑心肌或骨骼肌的问题,并不一定可以确诊营养不良的,肌肉的营养不良需要做肌肉的活检。

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动脉导管未闭,大部分会在一岁之内自行愈合,如出现了呼吸困难,呻吟,发绀,吸气三凹征症状,也就是使用蘑菇伞或弹簧圈封堵未闭合的部位,对于粗大的导管未闭,需要开胸缝扎。平时尽量避免宝宝感冒,清淡饮食,保持大小便通畅,避免劳累。
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宝宝动脉导管未闭合是可以做介入手术的。是一次性治疗好,病人痛苦小,没有手术瘢痕,介入治疗安全而且疗效可靠,是动脉导管未闭的首选治疗方法。目前这种先心病不必要开胸手术。当然,应该找有经验的医生做介入封堵术。
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宝宝动脉导管未闭手术治疗应该注意休息,加强营养,避免感冒,定期复查,应该是使用介入封堵术进行治疗,先天性动脉导管未闭是比较常见的儿童先心病,发病率大约占儿童先心病的1%,治好方案有开胸手术和介入治疗两种,现在后者已经比较成熟。
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一般来说,动脉导管未闭是一种比较常见的先天性心脏病,女性多于男性,女:男为3:1。动脉导管是胎儿期的主要血管通道,连接肺动脉主干和降主动脉,出生后几个月内可自行闭合。如果出现这种情况,建议患者根据实际情况前往医院就诊,然后在医生的指导下针对的治疗。此外,患者应该避免剧烈活动、情绪激动,以免导致症状加重。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
动脉导管未闭临床表现要依据患者的具体病情而定。小的动脉导管未闭患者可无症状,多在身体检查时偶然发现。直径大于10mm的动脉导管未闭,常在活动时出现心悸、气短、轻度疲乏,小儿可有发育不良。巨大的动脉导管未闭和大量的左向右分流,在婴儿期可因左心衰竭产生急性呼吸衰竭。出现右向左分流后,则出现劳累后气短、紫绀。在动脉导管未闭并发心内膜炎或动脉导管内膜炎时,则出现发热、出汗、消瘦、疲倦和心力衰竭等。注意事项:建议观察为主,一般在一岁左右有自愈的可能性。较大的缺损,可能要尽早治疗,以免贻误病情。孩子平时要注意多休息,避免剧烈运动以及受凉感冒。
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周恒副主任医师
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动脉导管未闭手术费用一般在3到5万元左右。动脉导管未闭属于先天性心脏病的类型,可能会引起了肺动脉高压,出现了心慌胸闷呼吸困难的症状,动脉导管未闭患者的微创介入手术费用与手术方式有一定相关性,常用手术方式包括经胸方式和经血管方式两类,使用封堵器置入的费用能够控制在4万元以内,后期不用进入恢复室,费用可控制在10万元以内。如不使用封堵方法,直接进行缝扎、结扎术者,费用可控制在4万元以内。若不使用封堵器,手术费用相对更低,能够控制在3万元左右。
动脉导管未闭好治吗
龚新宇副主任医师
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动脉导管未闭好治,动脉导管是正常胎儿循环必要的一个结构,绝大部分人在出生以后,很快动脉导管自己闭上,但是也有少数人没有长上,形成血流通道,造成血液的分流,从主动脉系统到肺动脉系统的分流。现在动脉导管未闭,绝大部分可以通过介入封堵的方法进行治疗。
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周恒副主任医师
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动脉导管未闭外科手术的费用是一万元,介入手术在四万元左右。外科手术:即开胸后从侧切口进入进行结扎,费用约为10000元;2、介入手术:目前多数患者进行介入治疗,即经大腿根部股静脉置入导管,使用封堵伞进行动脉导管未闭处的封堵。封堵伞包括进口伞及国产伞,国产伞包括陶瓷镀膜封堵器,类型不同,国产封堵伞一般费用相对较低,整体手术费用约为25000元或35000元,使用进口封堵伞进行手术,费用约为40000元。
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动脉导管未闭手术能够根治。动脉导管未闭手术,适宜年龄为2-6岁。如果患者的年龄还比较小,同时病情较轻,动脉导管比较细,可以暂缓进行治疗,不会影响孩子的生长发育。但期间要进行密切的观察,如果确实无法自动闭合,就要进行手术治疗。要特别注意孩子的护理,避免孩子受凉感冒,引发感染,同时定期检查了解病情进展。
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动脉导管未闭合是一种常见的先天性心脏病,可以引起心脏内血液自主动脉流向肺动脉,导致肺动脉高压,需要积极治疗,手术两三个小时,只要在合适的时机,及时将缺损封堵,就可以和正常人一样生活,封堵材料要完全被包绕,可能需要半年时间,但封堵后几天,就可以正常活动。
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