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双侧股骨头缺血坏死怎么治

性别：男

年龄：48岁

髋关节坏死除了做手术换骨还有其它的治疗方按吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张利勇,扬州市中医院,副主任医师
张利勇 副主任医师 外科
三级甲等 扬州市中医院

问题分析：您好，根据您的情况来看，这个一般保守治疗只能是缓解症状。
指导建议：如果保守治疗不能缓解的话，只能是手术换骨骨头的，这个一般是没有其他办法的。平时注意休息，不要劳累，要注意保暖，不要着凉，注意适当的补钙。

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股骨头坏死4级可以通过以下方法进行治疗：1、人工股骨头置换术。对于高龄，身体条件差，内科基础病多，活动量少的患者，或者是有患肢偏瘫的患者，为了缓解疼痛，改善患者生活质量，一般采用人工股骨头置换术，也就是仅仅置换股骨侧，髋臼不动。2、全髋关节置换术。对于预期寿命长，平时身体好，运动量大，没有太多内科基础疾病，可以耐受大手术的患者，采用全髋关节置换术。也就是同时置换股骨侧和髋臼侧。
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股骨头坏死2和3期的治疗方法，分析如下；股骨头坏死疾病分为1、2、3、4期等阶段，患者处于2和3期之间，建议患者可以采取双拐走路，这样可以减轻患者股骨头的受压，有利于患者股骨头内组织的恢复情况。患者可以通过游泳来锻炼患者的髋关节，因为游泳可以使患者处于无压力的条件下进行锻炼，是最适合股骨头坏死患者的一种锻炼方式。
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股骨头坏死三期可以通过以下方法进行治疗：一、尽量减少患肢负重，避免股骨头在修复期塌陷，如卧床休息、乘坐轮椅、助行器帮助行走等。二、高压氧治疗提高体内血液氧饱和度，使股骨头局部的氧含量显著上升，促进骨组织修复。三、脉冲电磁场物理治疗，加速新骨形成及降低骨吸收的速度，刺激骨组织细胞的自愈机制。四、口服依托考昔片、乙哌立松、硫酸氨基葡萄糖等药物止痛、营养软骨。五、保守治疗无效，应行全髋关节置换术。
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股骨头坏死晚期可以通过以下方法进行治疗：股骨头坏死的患者如果到达晚期，只能够使用手术的方式来进行治疗。可以通过截骨手术。这种手术的主要原理是在股骨上部进行截骨，通过改变股骨头的受力部位，以减轻髋关节的疼痛，以及活动不利的症状。这种治疗方式仅仅是一种姑息性治疗，或者延缓性治疗，其本质上并没有减少坏死的范围，只是把坏死的范围移开，让它不受力，这样就不会有上述症状。但是在术后仍然要使用消炎、消肿、止痛、改善局部血循环的药物来进行治疗。
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股骨头缺血症治疗方法，分析如下：股骨头出现了缺血症状，一般是因为股骨头的输血血管被堵塞了，导致股骨头内造成缺氧缺血从而出现坏死的情况。建议患者尽早进行治疗，治疗方案可以采取中医治疗的方式，长期的服用活血化瘀，疏通筋络的中药进行治疗。但是中医治疗的时间长，并且治疗初期的效果并不明显。在日常生活中需要患者忌酒。
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缺血性股骨头坏死三期可以通过以下方法进行治疗：缺血性股骨头坏死三期可以采取手术的方式进行治疗。有一部分病人因为害怕手术或者其他原因不能手术，可以采取保守治疗，一系列的病理变化，根据ARCO分期可以分为四期。因为股骨头内血液循环受阻，出现骨组织坏死，甚至塌陷。三期股骨头坏死是指已经发生塌陷的情况，但是关节间隙正常。
双侧股骨头坏死治疗需要多少钱
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双侧股骨头坏死治疗花费，分析如下：患者治疗双侧的股骨头坏死需要的花费。一般需要患者先到正规医院进行相应的检查，比如CT、x线、核磁共振等，费用大约为2000元左右。患者在进行手术时使用的麻醉药大约为8000元左右。在到置换的人工股骨头和髋臼假体等大约需要7到16万元左右，并且在手术后的康复也大约需要5000元，所以总费用大约8到17万。
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双侧股骨头缺血性坏死通过以下方法治疗比较好：对于双侧股骨头缺血坏死的患者，如果磁共振评估尚处于股骨头坏死的早期，加上患者比较年轻的情况下，以保守治疗为主。保守治疗的目的是缓解患者髋关节疼痛，尽可能延长股骨头使用寿命，延缓推迟行髋关节置换的时间。保守治疗的方法，包括找到并避免引起股骨头坏死的原因，控制体重，拄拐下地活动，避免剧烈运动等延长股骨头的使用寿命。另外服用一些活血化瘀的药物，进行岩芯减压术、高压氧治疗等都可以延缓股骨头坏死。
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