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胆管癌晚期想转到西南医院

性别：女

年龄：68岁

肝形态大小未见异常，肝叶比例无异常，肝右叶见长T2信号结节，肝血管分布无异常，肝门区胆管走形区见稍长T2软组织影，边界欠清，肝内胆管扩张，胆总管下段未见明显扩张或戴断;胆表无增大，壁无增厚，胆囊内见多发低信号结节:脾无增大、脾内未见异常信号;胰腺形态无异常，胰腺头体尾比例无异常，胰管无扩张，胰腺实质未见异常信号，胰腺周围脂肪间隙清晰;腹腔腹膜后未见肿大淋巴结;腹腔未见积液。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李伊文 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析：你好，根据你的描述与检查情况来看，这种情况不排除存在肿瘤的可能性比较大，一般来说还是需要考虑做进一步检查的。
指导建议：这种情况需要考虑进一步做肿瘤标志物的检查，必要时可以考虑做剖腹探查将梗阻的部位切除做病理检查。

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所有肿瘤到最后的晚期、到生命的最后阶段，症状都是差不多的，胆管癌晚期死前的症状也没有什么特别的。肿瘤病人到晚期生命垂危的时候，大多数都非常消瘦，可以用骨瘦如柴来形容，病人没有力气，甚至不能行走，只能睡在床上，另外饭也吃不下、觉也睡不着。很多病人还可以出现非常剧烈的疼痛，肿瘤细胞侵犯到神经以后，出现这样的疼痛是很难治疗的，而且痛的很厉害，病人非常痛苦，甚至需要医院的镇痛科使用很严厉的手段。
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胆管癌晚期最常见的症状右上腹部疼痛伴有胃纳差、恶心或者呕吐，有的人会影响肝脏功能，会出现巩膜的黄染或者小便发黄，如果合并肿瘤转移腹腔的，可能会引起腹腔积液。晚期肿瘤溃破时，可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性，甚者可出现贫血；有肝转移时可出现肝脏肿大，肝硬化等症象。
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胆管癌的预后是极差的及时手术切除，平均生存期也就在13个月左右，很少存活5年以上的，而且病患还已经是胆管癌晚期，所以只能采取放疗化疗以及靶向药物治疗来控制病情的发展，延长病患的生存期，同时配合中药治疗，改善病患体质。
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疼痛，癌性疼痛主要起源于肿瘤压迫症状，晚期几乎都有疼痛的症状，有些症状较轻可以通过药物止痛，也有不少胆管癌难以控制，被疼痛折磨的睡眠、饮食都难以进行，导致慢慢失去行动能力，死亡。还有的呼吸困难，晚期肿瘤转移肺部是十分常见的情况，肺部氧气交换功能降低，身体缺氧，器官没有氧气补充导致各种器官衰竭而死。
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大部分的胆管癌晚期有可能活3月-6个月左右，胆管癌后期可以3个月到6个月，胆管癌本身就是恶性程度非常高的消化道肿瘤，5年生存率不超过30%。如果出现胆道出血造成失血性休克，可造成数小时或数日内死亡。
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肝胆管癌晚期进行手术治疗已经效果不明显了，要进行放射化疗来可以，不能掉以轻心，要积极的接受治疗，不然会有生命危险的，建议患者是做个详细的检查，要注意补充患者身体所需的营养，促进身体功能的提高和恢复，增加高纤维食物的摄取。
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在临死前大部分患者会出现腹膜后淋巴结转移导致的腰部疼痛，厌食，比如患者疼痛、消瘦、黄疸、不能进食，呕吐、腹胀导致患者昏迷、严重的心肺功能损伤、肾脏损伤，导致无尿，最终导致患者的死亡。
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胆管癌晚期全身症状有食欲不振、明显消瘦，黄疸和严重的肝脏功能损害，严重者出现大量腹水，肝性脑病，甚至于昏迷；未昏迷的患者会有明显的肝区疼痛，使用普通的解热镇痛剂往往不能缓解。
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