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浙一医院膀胱电切手术出院后门诊膀胱灌注的流程

性别：男

年龄：86岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
因膀胱肿瘤，11月28日在浙一医院泌尿外科手术住院，12月1日出院，7日拔去导尿管。病理报告尚未出。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张徽 主治医师 内科 极速问诊
二级 曹县县立医院

问题分析：你好我是你的医生我给你看一下需要花费一些时间。
指导建议：现在有什么症状吗？后来你手术后复查结果了吗？

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目前临床泌尿外科指南上没有绝对的证据证实，超过10年以上的膀胱灌注化疗可以降低膀胱复发的概率。流行病学资料提示，超过一年以上的膀胱灌注无明显的差别，所以目前推荐进行为期一年的膀胱灌注化疗。
膀胱灌注多少钱一次
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常规膀胱灌注化疗，一次费用大概在500-2000元左右。膀胱灌注是通过导尿向膀胱内灌注化疗药物，以达到治疗膀胱内相关疾病的目的，是治疗膀胱癌的首选治疗方法，灌注之后会出现低烧反应，需要引起重视。具体的费用与使用药物有关系，如果只是一般的药物，费用在500元左右，灌注最好的卡介苗，一次药费都在2000元左右。
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膀胱灌注都会对膀胱黏膜有一定的刺激，之后会出现化学性膀胱炎的表现，病人出现尿频、尿急、尿痛，有时可能会出现血尿的症状。当病人合并尿路感染时，会加重刺激症状，所以在灌注后，多饮水，尽量减少灌注药物造成的生活影响。
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一般情况下，膀胱灌流是目前临床上应用最多的方法。可以通过在患者的膀胱中注入卡介苗，也可以通过化学疗法来进行治疗。注射完以后会有尿频尿疼的症状，这是药物的副作用。膀胱是一种空洞的脏器，当外部的药物刺激时，会引起膀胱壁的肿胀和肿胀，从而导致尿频尿疼。还需要去医院进行尿液常规的检测，看看有没有被传染，如果没有被传染的情况，则不需要进行特殊处理，平时多注意休息，经过休息后症状能有效得到缓解。
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在做完膀胱灌注结束后24小时内多饮水，增加尿量，将残留尿液排出体外，预防尿道感染。合理饮食，避免食用刺激性食物，避免喝茶咖啡酒精及可乐饮料减少膀胱刺激。发烧，感染膀胱灌注要推迟。
膀胱灌注化疗的副作用
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膀胱灌注化疗是通过尿道把化疗药物灌注到膀胱里面，防止肿瘤复发。它的副作用首先是尿道损伤因为要上尿管，将化疗药物灌进去，其次是膀胱壁的刺激，再次是有感染的可能。
膀胱灌注时出现尿频尿痛应该怎么办
李明副主任医师
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和灌注的药物是有关系的，因为灌注的这个化疗药是有很强的刺激性的，就算是在正常的皮肤，那么也有发热的感觉的，因此到了膀胱内，肯定是有刺激的，所以会有刺激后的尿频尿急的，就是平时要多喝水，多排尿，这样是可以缓解的，如果还是不好，那么可以吃点酒石酸托特他定片，是缓解尿频的。
膀胱灌注是否有效果
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
有效果的，膀胱癌电切术后一般需要定期膀胱灌注化学药物或免疫调节剂，这种灌注在一定程度上会降低复发率，这些药一般灌注的时间都比较长，一般要坚持一～两年左右，间隔时间、每次膀胱灌注保留的时间（一般半小时到两小时不等）。
膀胱灌注痛不痛苦
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
膀胱灌注一般不会很痛苦的。膀胱灌注一般是在膀胱肿瘤手术之后才需要做的，是为了防止膀胱肿瘤复发所进行的一种治疗。做膀胱灌注，一般是灌注一些化疗药物。做膀胱灌注，需要插入导尿管，这是会有一定难受，然后再用50毫升注射器，将化疗的药物灌注到膀胱里面，保留1到2个小时，在这期间要不停的变换姿势。
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一般情况下，卡介苗膀胱灌注的注意事项具体如下：卡介苗对膀胱粘膜有强烈的刺激作用，如果术后早期不能承受，应在术后一月进行；有结核病或其它有结核病历史的病人不宜进行卡介苗膀胱灌注，这会导致感染；注射卡介苗后会有明显的低烧症状，48个钟头之内就会消失；在注射后应立即改变姿势，且不能同房，否则会导致炎症反应，危害身体健康。
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