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口苦(轻微口苦)、舌苔发白、小便发黄

性别:男

年龄:30岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
症状是:口苦(间歇性口苦)、舌苔有点白、舌头周边有齿痕,已经一个多月了口苦,最近吃参苓白术颗粒和龙胆泻肝丸,可能有点作用吧,口苦变成间歇性的了,就是一天中有事口苦有时不苦(舌苔症状如下图);
治疗经历:
第一阶段:一个月前口苦严重,吃过龙胆泻肝丸、三清片、祛湿茶都没有作用,口苦属于比较明显;
第二阶段:严重口苦,去了苏州相城中医院看过病,医生开了“参苓白术一号”(内含10味中药、用开水冲化、平均分成两份)说是脾虚弱,这个药吃了10天确实有效,口苦症状明显改善,但没有根除,吃完药还是有轻微的口苦;

现在症状:轻微口苦、大便有时正常有时碎短、小便发黄,这几天吃参苓白术颗粒(网上北京同仁堂)和龙胆泻肝丸,吃了两天轻微口苦变成间歇性口苦;
问题:我这是属于脾虚加肝胆湿热吗?具体病因是什么?如何吃药调理和生活注意事项(注:不抽烟不喝酒)
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李琼 主治医师 中医科 极速问诊
三级甲等 榆林市第二医院

问题分析:您好,根据您所述的症状体征,考虑是由于脾虚湿盛所致。
指导建议:建议您可以继续医院就诊治疗,或者可以服用藿香清胃片进行治疗。平日里可以清淡饮食,规律作息,适度锻炼,不建议服用生冷油腻食物。

追问:上一次我也是在寻医问药网问的医生,他说吃“龙胆泻肝丸 参苓白术颗粒”,有问了一次你说吃“藿香清胃片”,真不知道那个说的对。

回复:您好,根据您所述的症状体征,考虑是由于脾虚湿盛所致。龙胆泻肝丸是治疗肝胆湿热的,参苓白术颗粒是治疗脾胃虚弱的;而我说的藿香清胃片也是治疗脾胃虚弱,湿热内盛的。也就是说,两次问诊,对您的诊断基本一致,都是认为是由于脾胃虚弱,湿热所致。由于您服用龙胆泻肝丸和参苓白术颗粒已经一段时间,目前症状改善并不明显,所有我才给您调整了用药,大的治疗方向并没有变。

追问:那我这是肝胆湿热还是脾胃湿热啊?龙胆泻肝丸是治疗肝胆湿热的,你给我说的藿香清胃片是治疗那种湿热的?

回复:根据您所述的症状,偏向于脾胃湿热为主,这个药物就是治疗脾胃湿热的。

追问:我给你发的舌头图片应该可以看见吧,舌苔有点白色;

回复:看到了,舌边尖有齿痕,舌中有裂纹,舌苔白腻,舌根部有点发黄。提示脾胃虚弱有湿热。

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