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跖骨折手术钢板固定三个多月了这样可以正常

性别：男

年龄：44岁

跖骨折手术三个多月了片子上看掉的那块骨头还有缝隙现在可以正常走路了吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张利勇 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 扬州市中医院

问题分析：您好，根据您所描述的情况，主要考虑是没有完全恢复。
指导建议：这种情况建议最好还是尽量少走路，不要长时间站立，多吃一些高钙的食物，有利于恢复。

追问：走多少步能行

回复：这个可以走路，尽量避免太多。

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一般情况下，骨折手术的换药根据手术部位、折碎的情况较手术入路。通过合适的入路，很快到达骨折部位，从而有利于手术。切开以后需要止血，之前需要麻醉和消毒，复位后固定牢固以后可以应用钢板，这是常见钢板固定手术的固定方法。手术后，患者应该规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，除了针灸，还可以通过按摩、理疗等方式血液循环，缓解症状。
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可根据骨折钢板材料和患者体质而定，如有钢化性，通常2-3年以后即需拆除，不取可使滑膜囊增生，可产生一定痛苦、受力不均和其他不适。但是在病人为高龄老人的情况下，老人们受不了再次痛苦而选择了不取钢板。骨折术后病人可选择不负重功能锻炼以预防肌肉发生萎缩。患者需要注意的是，饮食禁忌辛辣、刺激、油腻性食品。
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一般来说，脚跖骨折多久可以摘石膏，需要根据实际情况进行判断。脚跖骨折如果得到正规治疗，按照医嘱合理进行护理，而且是正常成年人，营养比较充分的情况下，一般4~6周左右就可以拆除石膏，如果是中老年人，脚跖骨折后可能需要6~8周左右的时间才能拆石膏；如果是儿童或者是婴幼儿，脚跖骨折后可能2~4周就可以拆石膏。
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脚踝骨折手术后半年至一年可以拆钢板。脚踝骨折手术后，一般在2-3个月左右可使骨折部位完全愈合，有些患者会出现骨折延迟愈合，一般要3-6个月才能完全愈合。另外，骨折愈合的时间也与局部损伤的严重程度有关，一般在半年左右，骨折就会完全恢复，但是骨头的强度并不是很好，所以要进行几个月的功能锻炼和负重运动，才能达到取下钢板的要求。
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一般情况下，脚踝骨折手术后一年半可以取钢板。脚踝骨折处植入的钢板过早取掉，可能会导致软组织受伤，同时伴有小动脉和小淋巴管的微小的神经受损，尤其是在骨折和植入后的血管网络尚未完全愈合，而取出内钉又是一种新的伤口，可能会导致新的损伤，因此，不能过早取钢板。如果取钢板的时间太迟，可能会导致更严重的增生和粘合，而钢板的内部固定材料也是有疲劳的，如果时间过长，极有可能会导致骨折。
小腿骨折钢板固定后多久可以行走
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小腿骨折要打钢板，说明骨折比较严重，不能用石膏、夹板固定，一般不能用石膏、夹板固定，也不能排除骨裂、青枝骨折、胫骨平台骨折等。小腿骨折打钢板需要多长时间行走，一般是2-3个月后可以下地活动，主要有不负重行走、部分负重行走和完全负重行走。小腿骨折固定牢固，一般3天后，病人可以拄着拐杖或者在别人的搀扶下步行，但是骨折一侧的腿部不能承受重量，需要进行防护；部分负重步行需要8~10个星期后进行。
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一般来说，右小腿骨折手术上钢板固定需要一年至一年半时间能好。小腿骨折后，如果骨折断端有明显移位的情况，或者有粉碎性骨折的情况，要通过手术进行治疗后用钢钉或钢板进行内固定。这种情况下一般要三个月左右才能够下地走路，具体需要一年至一年半时间才能得到较好的恢复，可以在医生的指导下将固定的钢板或者钢钉等拆除，这种情况才算好。具体时间因体质差异、病情严重程度有所缩短、延长。
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在治疗后4~6个星期，跖骨骨折钢板手术病人需要用拐杖支撑，不需要负重走路。为了防止四肢浮肿，每日步行不宜少于30分钟。一般需要将患肢抬起，躺在病床上，平时要做好运动，以消除肿胀，防止肌肉收缩。术后4-6周，当x片显示有局部骨痂时，可以在医生指导下使用拐杖进行局部负重步行。在10~12个星期内，对x片进行检查，发现骨折的线条已变得模糊不清，或已消失，方可放弃拐杖步行。
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