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肝硬化、左肾积水左侧输尿管扩张腹...

性别：女

年龄：51

肝硬化、左肾积水左侧输尿管扩张腹水

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王勇,济南市中西医结合医院,主治医师

王勇主治医师外科

三级甲等济南市中西医结合医院

问题分析：你好，肝硬化，腹水，这种情况考虑肝炎肝硬化的可能性大，应给予保肝利尿对症治疗，左肾积水左侧输尿管扩张，这种情况。不排除结石的可能。建议进一步检查，并给予相应的治疗

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王玉玮主任医师

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小儿左肾积水伴左侧输尿管上段扩张可能是有结石或肾盂输尿管连接处狭窄，要进行辅助检查，建议做造影。结石可以进行碎石治疗。肾盂输尿管连接处狭窄要进行手术。尿路不畅是肾结石导致肾积水，严重的会导致集合系统分离、脓肿、急性肾功能衰竭，建议进行抗感染治疗，若无法改善要手术取石。肾积水可口服药物调理，去除肾积水最好是针对病因治疗。根据病因性质选择手术方法，先天性肾盂输尿管连接部狭窄可以进行肾盂成形术，肾输尿管结石可以通过取石或碎石术。

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肝硬化不是传染病，所以是不会传染的。如果造成肝硬化的原因是乙肝，乙肝是传染病，乙肝还是会传染的。但一般的日常生活接触不会传染，如一块吃饭、共用餐具、握手、拥抱、共用生活用品和卫生间等。乙肝主要是通过血液传播、母婴垂直传播和性传播的疾病。

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胡春晓副主任医师

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对慢性肝硬化有它只能是对症，营养支持，血浆和高营养液的输注，及时释放腹水，以及输注白蛋白进行营养和改善。胶体渗透压可减少腹水的状况。如果正常，可以进行肝细胞再生诊疗，并且需要进行相关检查。对于水肿的情况，需要药物肿胀。不要服用中药避免药物引起的药物性肝损伤，加重病情。

肾积水能治好吗

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肾积水绝大多数都可以治疗好，特别是积水程度不重。如果积水程度很重，即使手术后肾脏积水只会部分缓解，不可能彻底恢复到与生病前一样的状况。肾积水治疗的主要目的避免肾功能损害，找到引起积水的原因，将引起积水的原因去掉，肾积水就会自然而然的缓解。

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肾结石、肾积水、输尿管扩张考虑为肾结石引起肾积水，而输尿管结石导致输尿管扩张，可以通过保守治疗、手术治疗来干预。肾结石可能导致肾脏堵塞，形成肾结石，但通常并不会引起输尿管的扩张。如果出现输尿管扩张的情况，可能是输尿管结石造成的。而输尿管结石通常是肾结石掉落到输尿管中引起的，可能引起结石的滞留，进而出现肾结石、肾积水及输尿管扩张的情况。如果结石比较小，可以通过使用药物、多喝水来促使结石排出；但如果结石比较大，则需要及时行外科手术，来取出结石。

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肾积水的症状如果非常严重的话，肾盂和输尿管的部位就会有可能被扩张的也非常严重，应该立即采取手术的方法来进行治疗，要不然的话就会造成其他更加严重的疾病的发生。如果肾积水的症状不是特别严重，梗阻的也比较轻，可以应用药物治疗配合矫正手术进行治疗。

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通常来说，输尿管扩张伴肾积水可以使用以下方法治疗，具体分析如下：如果输尿管扩大合并肾积水，可能是因为输尿管结石、输尿管狭窄、局部肿瘤侵犯输尿管。如果是输尿管扩张合并肾积水，建议做CT、静脉肾盂造影等检查。输尿管结石的治疗主要包括体外碎石和输尿管镜碎石。输尿管狭窄的患者可以选择用冷刀或输尿管吻合。

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输尿管扩张伴肾积水可以通过手术、药物进行治疗，具体分析如下：输尿管扩张伴肾积水提示输尿管下段梗阻。通常对于单纯由输尿管结石引起的梗阻，首选体外震波碎石，在使用药物治疗。如果在输尿管狭窄时，应行输尿管支架治疗或狭窄部位切除吻合。如果是输尿管肿瘤需要手术治疗。如果是泌尿系外疾病引起的输尿管压迫，则需要对原发病进行治疗。针对不同的病因采取不同的治疗方法。

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