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有子宫肌瘤跟宫颈糜烂和宫颈肥大需要做全切手术吗

性别：女

年龄：46

全部症状：子宫肌瘤两个，还不到2公分，宫颈糜烂2度，宫颈肥大，，小肚24小时不间断的疼

发病时间及原因：去年10月份，原因是发现下腹经常疼痛

治疗情况：做过阴超跟病理化验，未见肯定恶性依据

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李文媛,,主治医师

李文媛主治医师妇产科

问题分析：如果年龄还小40岁以下，建议做子宫肌瘤切除，保留子宫，但容易还长，可能要再做手术，年龄在40岁以上，可以做子宫全切，但衰老快
如果子宫肌瘤没么影响，长得也不快不大，可以等年龄大了再做子宫全切

李铁锤,市医院,

李铁锤中医科

市医院

问题分析：您好,宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变形式,是妇科疾病中最常见的一种.其危害性可以影响怀孕,导致流产,甚至导致宫颈癌变等.药物治疗适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者,主要是局部使用栓剂如：消糜栓、治糜灵栓等.中重度的宫颈糜烂必须要物理治疗：微波,波姆光,LEEP术：不伤宫颈,不影响生育能力,不留疤痕,患者在接受治疗时,没有任何身体上的不适,治疗后的宫颈光滑如初.治疗期间禁止同房。

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HPV感染宫颈肥大子宫肌瘤可以进行手术治疗，子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中的一种常见良性肿瘤，也叫做子宫平滑肌瘤，多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。

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如果是单纯的宫颈糜烂以及宫颈肥大并不严重。宫颈糜烂有时是生理性的表现，生理性的鳞柱上皮异位，多见于青春期雌激素分泌旺盛者，这时宫颈会呈现糜烂样的改变外观，这是生理性的，不用治疗。宫颈肥大是慢性宫颈炎的表现。可以去医院做宫颈细胞学检查。

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宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种，是比较常见的，是否需要手术，要结合临床实际情况决定。一般就是不推荐手术，要重视观察，要每年检查宫颈防癌筛查情况，当宫颈防癌筛查有问题时应该及时手术。若肥大较重，纳氏囊肿较重，则很可能表现为分泌物异常，小肚子疼痛，腰酸背痛或白带带血，同房出血等异常情况，很可能影响正常的生活而需手术摘除。

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单纯的宫颈肥大，是不会影响女性的怀孕的，是不需要做手术的。只有感染了严重的宫颈炎，导致了严重的宫颈肥大疾病，就有会引起子宫内膜炎和输卵管、卵巢的病变。就需要手术治疗了。

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宫颈糜烂分为生理性宫颈糜烂和病理性宫颈糜烂。生理性宫颈糜烂是由于子宫颈鳞柱状上皮交界处外移引起的。纳氏囊肿绝大多数都是生理性的。一般没有症状不需要处理。定期复查就可以。如果有白带增多或者接触性出血可以局部用药或者物理治疗。物理治疗前需要先排除病理性宫颈糜烂。

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宫颈糜烂可以做微创手术，对宫颈病灶面进行清除以及修复。术后在饮食上不要吃酸辣以及刺激性的食物，避免引起机体抵抗力下降，造成细菌的感染。加强营养，补充新鲜的水果和蔬菜，提高机体的抵抗力。

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宫颈肥大，如果不伴有分泌物异常或接触性出血现象，是不需要处理的，如果有分泌物异常情况，可以到进行分泌物化验检查针对分泌物的性质进行相应治疗。行宫颈细胞学和人乳头瘤状病毒筛查，筛查结果为良性反应性病变，HPV为阴性，宫颈糜烂就不用治疗。

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宫颈糜烂和宫颈肥大需要做宫颈分泌物检查、宫颈tTCT检查等。患上了宫颈糜烂、宫颈肥胖等疾病，要及时到正规的医院进行宫颈分泌物检测，同时有必要时还要进行宫颈tTCT，明确宫颈的早期病变，然后在医师的指导下进行治疗，轻微的宫颈糜烂肥大可以通过口服药物来抑制，宫颈糜烂超过2~3度，可以进行leep手术，这样既不会损伤宫颈，也不会留下任何的疤痕，也不会对生殖造成任何的伤害。平时要多注意私处的卫生，避免受寒，经常更换内衣，保持外阴干净，多喝热水，多食用新鲜的水果和蔬菜，避免食用辛辣刺激的食品，并且要定期检查子宫内膜。

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你好，根据你情况来看，如果是有宫颈糜烂，如果不是很严重，可以先观察，如果是有出血的情况根据出血量的大小制定相应的治疗方案。首先你不要过于的忧虑，子宫肌瘤可以先观察不需要手术，可以先治疗子宫出血，宫颈糜烂根据程度选择治疗方案。

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