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我的三型肺结核，之前有胸腔积液

性别：男

年龄：28

我的三型肺结核，之前有胸腔积液，住院两个月后胸腔积液好了。5月5号去复查拍片:左右上中下肺病灶有减少吸收。左胸膜增厚，粘连。是怎么回事？严重吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

陆小河,马鞍山市人民医院,副主任医师

陆小河副主任医师外科

三级甲等马鞍山市人民医院

问题分析：你的情况主要考虑是有肺结核，胸腔积液胸膜炎，现在的情况通过治疗以后疾病已经好转了，但是还需要继续治疗的，除了用抗结核的药物之外，建议配合中医中药治疗，相对效果比较好一些

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指导意见：手术配合正规抗结核治疗—年以上，能治好，但畸形不能完全纠正，说实话，你这病已经担搁了。

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对于肺结核，肺结核是由于肺结核分枝杆菌感染导致的症状，因为肺结核分枝杆菌感染，所以出现胸腔积液的症状需系统治疗，需通过抗菌消炎以及治疗肺结核的药物系统治疗，才能更好的改善。

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胸腔积液通常是结核性的，治疗时应使用抗结核药物，但胸腔积液与结核不同，结核的病灶在肺，胸腔积液病变在胸腔，胸腔积液可能是由肺结核引起，但除肺结核外，还可引起其他疾病，具体要去医院检查才能确诊。

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问题分析：根据描述这个情况，目前是肺结核里面有积水，目前把积水抽干净，但是还得需要继续抗结核治疗，不然还会有复发的可能。指导建议：抗结核的治疗一般需要调理9个月左右，有的可能更长时间，可以在饭后服用，不要空腹吃，减少对肠胃道的刺激性，再配合一些益生菌调理肠胃，饮食清淡，少量多餐。

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指导意见：根据患者提到的情况，对此建议患者及时到医院进行，全面系统的检查，一般情况下，患者提到的临床表现与患者既往有肺结核有关，可能是胸膜黏连引起的临床表现，对此建议患者慎重对待，如果症状较重，可能需要进行手术治疗。

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问题分析：你好，根据你的病史，如果诊断结核性胸膜炎明确，有大量胸水，建议早期抽液，最主要还是要全程抗结核治疗。意见建议：结核性胸水含蛋白多，以后引起胸膜增厚，限制肺部活动。如果严重还要加激素治疗。胸水还是要抽的，也可以放管引流，同时一定要规律抗结核治疗。

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诊断为肺结核，胸腔积液一直较多。应用四联抗结核药物治疗。指导建议：目前用药很全面，胸腔积液吸收有的病人需要很长时间。结核的治疗也需要很长时间。如果胸腔积液较多，可以考虑胸腔穿刺或者引流。如果没有传染性，可以回家吃药，定期复查。一般情况下没有转院的必要。

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