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58岁男性肝硬化晚期病人，腹痛查出胆结石，入院治疗一...

性别：男

年龄：58岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

58岁男性肝硬化晚期病人，腹痛查出胆结石，入院治疗一周后黄胆素很高输液不降，医生建议不能做胆结石摘除手术，出院一周后疼痛再次入院，一周后仍然不做手术，原因同前，如何处理

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

颜志清,景德镇市中医院,医师

颜志清医师中医科

三级甲等景德镇市中医院

问题分析：你好，根据你的描述，可以考虑做 ERCP检查及治疗。

张学军,内黄县中医院,主治医师

张学军主治医师外科

二级甲等内黄县中医院

问题分析：肝硬化病人会带来一系列并发症。手术本身风险不大。肝硬化石会加重手术的风险。

追问：不做胆结石摘除手术，，随时疼痛，加重风险，应该还是要做？会产生哪些不可控制的后果？

回复：肝硬化合并腹水以及肝功能衰竭。低蛋白血症引起切口不愈合。手术后爆发性感染。手术后并发化脓性腹膜炎。败血症导致生命危险。

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肝硬化的患者为什么常常有胆结石

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肝硬化患者会有胆结石的具体原因如下：1、肝硬化患者出现的症状：胆汁酸的产生会导致胆汁中的胆红素、胆固醇溶解度下降，从而导致胆汁中出现晶体沉淀，造成胆色素、胆固醇结石等因素的发生。2、肝脏库弗细胞数量下降：肝脏库弗是一种免疫细胞，如果数量过多，会造成机体的免疫力下降，从而引发胆管炎症，从而造成胆管粘膜充血、血肿、缺血、坏死、脱落，脱落的坏死组织会形成胆结石。3、雌激素失活：引起雌激素分泌增多，使胆囊萎缩，使排泄时间延长，从而形成胆结石。

肝硬化腹水治疗后期腹痛怎么回事

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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

肝硬化腹水治疗后期腹痛可能是多种原因导致的，具体分析如下：腹水是肝硬化的主要并发症，临床上常表现为腹胀、腹痛、食欲减退等。如果病情反复，治疗后会有腹部疼痛的症状。日常生活中要注意控制食盐的摄入量。如果有水肿的症状，可以口服保钾利尿药物。需要到医院进行肝胆彩超、肝肾功能血常规等检查，并给予保肝、白蛋白、腹水等药物。日常生活中要多休息，要有足够的睡眠，不要过度劳累。

肝硬化晚期饮食是什么

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

肝硬化患者在积极配合药物对因治疗的同时，还要重视饮食护理。食物应以高热量、高蛋白为主。具体内容如下：肝硬化患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，还要戒烟戒酒，并且避免使用损伤肝脏的药物。患者血氨升高时应限制或禁食蛋白质，病情好转后逐渐增加蛋白质摄入量，以植物蛋白为主。患者应限制钠和水的摄入量，避免食用高钠食物，如酱肉、酱菜、酱油、罐头食品、含钠味精等。

肝硬化中晚期怎么办

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

肝硬化中晚期应当采取以下措施。1、对症处理：肝硬化发展到中晚期，主要会出现肝腹水、消瘦、下肢水肿等。可以通过服用利尿药来补充蛋白，缓解症状。2、治疗原发病：病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝脏病变会导致肝硬化。比如由脂肪肝引起的肝硬化，需要减少摄入，多锻炼，还可以通过降脂药来促进体内的油脂的代谢。3、手术治疗：对于严重的病人，可以选择肝切除或者是肝移植。日常生活中，需要注意应当饮食均衡，保证营养丰富。可以适当使用豆制品、牛奶、瘦肉等食物。

晚期肝硬化能治好吗

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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

一般情况下，晚期肝硬化不能治好。肝硬化是不能治愈的，但是可以控制病情，在失代偿期间，可以通过提高肝脏的肝功能、处理各种合并症来延长或缩短减少肝移植。应限制钠和水的摄入，利尿和静脉肝内静脉门静脉分流，或可选择肝移植。患者平时应该不要吃刺激和油腻的食物，注意天气变化，及时添减衣物，避免熬夜和过度劳累。

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胆汁性肝腹水系由于长期肝内胆汁滞留，或肝外胆道更阻所引起。对于肝硬化晚期的病人来说，一定要积极配合治疗，保持一个乐观的心态，不要焦虑，晚上好好睡觉，不要熬夜，多吃一点水果和蔬菜。

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肝硬化晚期病人的保健以优质蛋白为主的高蛋白饮食，主要是鱼类蛋白，包括鸡肉、鸭肉、牛奶、鸡蛋；低脂饮食，因消化能力较弱，高脂会增加肝脏的负担；食用易消化的食物，包括蔬菜、水果，营养均衡搭配；避免饮酒。

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