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输尿管结石6cm加上轻微肾积水需要做微创手术吗

性别：女

年龄：21岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

输尿管结石6cm加上轻微肾积水需要做微创手术吗

曾经治疗情况和效果：

挂的消炎针，使用了止痛药

想得到怎样的帮助：

做微创手术好还是体外碎石好

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

蔡贵东,宝鸡市中心医院,主治医师

蔡贵东主治医师外科

三级甲等宝鸡市中心医院

问题分析：你好，你目前结石不大，可以先体外冲击波碎石，一般多能碎石成功的，如果不能碎石才考虑手术取石的，平时注意低脂饮食，多喝水，祝你健康

追问：体外碎石不用开刀吧？几天能好

回复：碎石肯定不用开刀的，两三天就好了

王影明,山东大学齐鲁医院,医师

王影明医师外科

三级甲等山东大学齐鲁医院

问题分析：现在这个输尿管结石算是比较大呢？像这种情况，我的建议是，可以选择体外冲击波碎石，还有不懂的，可以继续咨询，对我的回答满意，那么请给予评价

张明,安徽医科大学第二附属医院,医师

张明医师外科

三级甲等安徽医科大学第二附属医院

问题分析：你好，可以尝试体外碎石＋排石药物治疗，不行的话再微创手术

张保昌,深泽县中医院,医师

张保昌医师外科

二级甲等深泽县中医院

问题分析：一般的结实不用手术，建议做体外碎石看看，多喝水多运动，促进结实排除来。

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肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。1、一般治疗：当出现肾积水合并输尿管结石时，患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适，在治疗的过程中要注意多喝水，适当的运动，一般有利于缓解梗阻的情况。2、药物治疗：建议遵医嘱进行药物治疗，如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物，可以碱化尿液，促进结石排出。如果出现了肾绞痛，一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。3、手术治疗：在保守治疗无效的情况下，可积极就医，采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。

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输尿管结石伴有肾积水，提示已出现梗阻性肾病，建议积极排石治疗，尽早解除梗阻。根据结石的大小，可以采取内科治疗和外科治疗。如果结石直径小于0.6cm，一般通过应用解痉的药物，比如654-2，钙离子拮抗剂，多饮水，多运动可以排除体外。如果结石超过0.8cm，就要采取外科治疗，比如体外震波碎石，或者是输尿管镜，或者是开放手术治疗。

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尿管结石伴有肾积水，提示已出现梗阻性肾病，建议积极排石治疗，尽早解除梗阻。根据结石的大小，可以采取内科治疗和外科治疗。如果结石直径小于0.6cm，一般通过应用解痉的药物，比如654-2，钙离子拮抗剂，多饮水，多运动可以排除体外。如果结石超过0.8cm，就要采取外科治疗，比如体外震波碎石，或者是输尿管镜，或者是开放手术治疗。

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