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肝硬化门脉高压 脾机亢进 胸水 腹水 如何根治

性别:男

年龄:58

全部症状:胸水 腹水乳房发育

发病时间及原因:4年 长期饮酒

治疗情况:抽水 补充白蛋白
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
狄绍民 副主任医师 传染科

问题分析:您的出血可能跟肝硬化脾功能亢进有关,会引起血小板减少,凝血功能障碍等。
建议您查血常规,凝血APTT%,您的情况已经是肝硬化失代偿期,预后差。

王建立 内科
威县卫校附属医院

问题分析:您好 这样的情况可以说很复杂 也是很严重的,可以说没有完全治愈的可能, 控制并发症是主要的治疗措施

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一般情况下,肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一,如果肝脏有腹水,那就意味着肝硬化已经到了后期。从临床表现来看,应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法,大部分的肝腹水都可以得到有效的控制,肝腹水消失,身体恢复的很好,这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水,若不及时治疗,或者治疗不当,则会加速病情的加重,严重的甚至会造成生命危险,所以,一旦出现上述情况,建议患者及时去医院就诊,有利于身体健康。
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腹水是肝硬化晚期必然出现的症状,形成的主要原因是:门静脉的压力升高,导致低蛋白血,淋巴液生成过多。大量的腹水压迫下腔静脉导致下肢静脉血回流受阻引起下肢水肿。治疗腹水可采取一下方法:限制钠水的摄入,用利尿药,放腹水加输入蛋白质等。
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肝硬化门脉高压常表现为脾大、脾功能亢进、上消化道出血、腹腔积液等。门脉高压若出现腹水,则表示肝功能受损达到一定程度。其次是控制水钠的摄入,促进水钠的排出,如输入血白蛋白,血浆,腹腔穿刺放液,利尿药物等。因此腹水的治疗重点在于纠正和恢复肝功能。门脉高压出现食管胃底静脉曲张破裂出血后,可能进一步诱发肝肾综合症和肝性脑病等,需要紧急处理,除输血,应注入止血药物等抗休克治疗。
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大量晚期肝硬化腹水常出现腹胀、腹痛、下肢水肿、恶心呕吐、饮食下降、尿少、胃肠道出血等症状,经常规治疗后疼痛可减轻,注意保健,生活规律,饮食合理,大便通畅。调节心理、家庭护理等。
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肝硬化腹水机制是:门静脉高压,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔,它是腹水形成的决定性因素;有效循环血容量不足,肾血流量减少,肾素血管紧张素系统激活,肾小球滤过率降低,排钠和排尿量减少;低蛋白血症,白蛋白低于三十克每升时,血浆胶体渗透压降低,毛细血管内的液体漏入腹腔和组织间隙。
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肝腹水多在肝硬化基础上产生,但腹水形成除肝硬化外,还见于心源性、腹腔结核、慢性肾脏疾病等,需与肝脏因素引起的腹水相鉴别,才能进行对因治疗。引起肝硬化的病因很多,其中主要是病毒性肝炎所致,如乙肝、丙肝等。同时还有酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积、药物。应吃富含营养且易于消化吸收的食物,一般以高热量,高蛋白质、维生素丰富的食物为宜。注意其中脂肪含量不宜过多,有腹水时饮食宜少盐。
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一般肝硬化是需要积极治疗的,时间就是生命,耽误治疗或者治疗不当严重的会发展成为肝癌,一般只有3-6个月寿命。肝腹水可以通过穿刺的方法将积液抽出,再配合药物治疗。肝硬化目前治疗方法是干细胞移植术,干细胞是一类非常原始,具有自我更新和修复能力的细胞,将培育好的干细胞输入到甘总动脉后可以让其修复纤维化机化的肝脏,恢复功能,达到治疗的目的。
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肝硬化门脉高压如果积极治疗可以活20年以上,肝硬化门脉高压是肝硬化失代偿期的临床症状之一,这是肝硬化发病后期出现的特征,门脉高压是因为肝硬化时,门静脉血流量增多导致门静脉阻力的增加所致的门脉高压病症,可以通过门静脉高压症的手术治疗来缓解门脉高压的情况。
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肝硬化门脉高压,还是要注意,多是属于肝硬化的并发症,必要时还是要选择手术,观察是否有脾肿大,适当的做衣服,应用一些保肝药物,以清淡易消化低蛋白食物为主,观察其他并发症。
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五官科山东省茌平县冯屯镇医院一级甲等
你好,建议你到医院检查后是可以住院来治疗的,效果是可以的,祝你健康!
肝硬化,脾大,门脉高压,腹水。
王晋军医师
内科山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院一级
主要是肝硬化引起的脾大萌脉高压腹水,属于肝硬化的失代偿期,出现了肚子胀,有时出现了吐血和便血,这个情况只能住院使用药物治疗,可以使用一些白蛋白,保肝利尿药物治疗,缓解症状为主要治疗目的。
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