问题分析:妊娠后可引起腹压增高,随着子宫体逐渐增大,下腔静脉受压日益加重,特别是胎位不正时,压迫更为明显,直接影响直肠下端、肛管的静脉回流,致使痔静脉充血、扩张,加上分娩时用力努挣,更加重痔静脉回流障得,从而诱发痔疮。另一方面,怀孕期一般活动量较少,胃肠蠕动减慢,粪便在肠腔内停留时间较长,粪便内的水分被重吸收,引起大便干燥,排便困难。大便时干硬的粪便擦破痔粘膜而致出血,甚至使原有的痔核脱出于肛门外,嵌顿而致水肿、坏死,造成肛门剧烈疼痛、行走不便等一系列症状。
怀孕的妇女应定期到医院检查,纠正胎位,并注意保持大便通畅,每日使后可用温水熏洗、坐浴,可改善肛门局部血液循环。饮食方面,可多食青绿蔬菜、水果、蜂蜜、黑芝麻等食物,预防便秘。
若便秘较严重时,可选用麻仁润肠丸或地榆槐角丸;出血时可适当选用止血药物,如止血敏,维生素K、C等;肿痛时可用中药祛毒汤等药物熏洗、坐浴,外用痔疮膏等药物;并尽量避免久站、久坐,应适当休息、适当活动。