患乙肝20多年，2月前腹胀，乏力纳差，服

问题分析：你好，建议不要自行换药，建议专科医院肝病科医生就诊，根据病情是否决定换药
补充回复：你好，这个要看你在哪个地方了，一般三级以上公立医院都可以的，一般市级医院都还可以

问题分析：你好！拉米夫定耐药率非常高，刚刚服药2个月，可以换用恩替卡韦抗病毒。

问题分析：你好，乙肝患者治疗期间 可能需要的疗程较长，可以继续用拉米治疗。药物的选择或调整都需要遵医嘱而行，不可随意。

问题分析：肝腹水是因为肝脏硬化后，门脉高压，同时低蛋白等引起的。肝腹水的彻底好转要看肝脏功能的恢复，但过程比较慢，临床上我们主要采用利尿，补充血浆蛋白，低盐饮食，抽腹水来进行对症治疗，来缓解症状，给肝细胞一个恢复的时间
大量腹水时，是可以抽腹水的，头天不超过3000.以后不超过6000.能缓解患者腹胀症状。大量的腹水时，肚子里装满了水，会压迫肠道，压迫肾脏，使尿量减少，形成恶性循环，对各个脏器都不好，所以大量腹水时，还是要放出来的。这样减轻症状，减轻患者痛苦，最好放腹水的同时，多输蛋白。