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2岁小孩，咳嗽有痰，拍片子显示支气管炎，

性别：男

年龄：2岁

2岁小孩，咳嗽有痰，拍片子显示支气管炎，2岁小孩，咳嗽有痰，拍片子显示支气管炎，做了两天雾化，吊了一天阿奇霉素（今天还有一天水），烧退了。但是晚上还是咳嗽特别厉害，痰多，带有一点喘。吃的药:克洛已新，硫酸沙丁，安儿宁。已有三天。主要咳嗽厉害，请问医生现在怎么办？急等，感谢

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

施巧玲,大同煤矿集团公司三医院,副主任医师

施巧玲副主任医师儿科

二级甲等大同煤矿集团公司三医院

问题分析：孩子患有支气管炎治疗也需一个过程的，目前病情已经在逐步好转了，可以继续维持原治疗方案的。

刘怀青,东营市河口区疾病预防控制中心,主治医师

刘怀青主治医师传染科

一级甲等东营市河口区疾病预防控制中心

问题分析：不要太着急了，从你的描述来看药物治疗是有作用的，孩子的病情恢复也是需要一段时间，你用的药物已经很全面了，你说孩子有点喘要注意孩子是不是有些过敏这是需要注意的。按照医生方案治疗就可以了，如果孩子不发烧了最多打3天吊瓶就行然后改服药治疗。

追问：好的。谢谢。同时有荨麻疹，估计有过敏。这种咳嗽厉害，可以增加服用止咳糖浆么？

回复：不要再用止咳糖浆了，你用的止咳药已经很多了，目前的关键是找出过敏物质不要再接触病情就会有所缓解的，如果孩子喘的厉害可能是过敏导致的气道水肿，一定要密切观察及时治疗，这些情况你都和给你开药的医生说了吗？

追问：医生一听就说有点喘

回复：孩子出现喘又加上身上有荨麻疹都没有考虑过敏的可能吗？如果这样你可以换个医生看看

追问：昨天换了医生咳嗽成肺炎了，吊了头孢和抗病毒的药，以及荨麻疹的药。晚上就没有咳嗽了。谢谢医生！！！

回复：不客气，祝孩子身体健康

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孩子已经确诊存在小儿支气管炎，并且咳嗽有痰的症状比较明显，应该考虑给宝宝口服用药，口服用药的同时再给宝宝可以考虑做雾化，这样比较合理。已经存在炎症了，原则上是建议给宝宝用药的，不给孩子用药控制，可能会越来越加重，这个咳嗽有痰的症状比较明显，勤排后背。

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问题分析：你好，你说的情况是有干咳的情况，这个情况多数是由于气管炎刺激导致的病变情况。指导意见：现在的情况建议复查一下血常规的情况，如果没有炎症的话就建议服用养阴清肺丸+咳必清做调节治疗为宜，意见建议：同时注意多喝水，不要吃生冷辛辣刺激性的食物，不要受凉，这样的话就可以很快恢复正常了。

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感冒引起的支气管炎进行药物抗感染的治疗。可以口服一些抗生素，比如阿莫西林、头孢菌素等。如果出现咳嗽咳痰，可以口服氨溴索、氨溴索、羧甲半胱氨酸等止咳化痰的药物，比如川贝枇杷。如果痰培养出现了支原体感染，可以考虑用红霉素进行治疗。在生病的时候要有一定的生活习惯，要以清淡的饮食为主，不能食用辛辣刺激性的食物。平时要做好保暖工作，不要受冷空气的刺激，以免引起疾病的恶化。

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咳嗽痰少不一定是慢性支气管炎。支气管炎的诊断要看长期的慢性咳嗽、咳痰、喘息等，病程通常在3个月以上，如果连续2年或2年以上，就可以确诊为慢性支气管炎。儿童支气管炎初期咳嗽痰量不多，经过治疗后，一般都能得到很好的控制。当有细菌感染的时候，痰液通常会变成粘液脓性痰，或者是黄色的脓性痰，咳嗽的症状会越来越严重，痰量也会越来越多，甚至会有痰中带血。

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出现咳嗽白色粘痰，说明有呼吸系统感染，但一般不是细菌性的感染，细菌性感染都会出现黄色脓痰，出现病毒性感染或者支原体、衣原体的感染，往往会出现咳嗽白色粘痰的现象。这时候体内的嗜酸性粒细胞或者吞噬细胞，聚集在咽喉部或者支气管、气管的炎症处，吞噬外来病毒或者支原体、衣原体，随之会发生裂解和坏死，发生炎症的部位也会渗出炎性的渗出物，和这些裂解的细胞混合在一起就形成了白色粘痰。

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