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双眼由糖尿病引起的视网膜微血管瘤需要动...

性别：女

年龄：66

双眼由糖尿病引起的视网膜微血管瘤需要动手术吗？？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘利,安徽省儿童医院,副主任医师

刘利副主任医师儿科

三级甲等安徽省儿童医院

问题分析：你好，视网膜微血管瘤是糖尿病视网膜病变患者中微循环障碍最早出现的一个体征。而激光光凝是当前眼科界公认的糖尿病视网膜病变首先治疗，其对防止视力的进一步损害有益。如果您只是单纯的微血管瘤而没有有出血，新生血管的情况下是可以暂时不用激光治疗，但一定要定期复诊，因为新生血管一旦出现发展是很快的。

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非增殖糖尿病视网膜病变

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

非增殖糖尿病视网膜病变属于糖尿病的并发症。糖尿病视网膜病变的一期、三期是指糖尿病视网膜病变的单纯期。一阶段为微小的血管瘤，并有小出血。在第二阶段，有硬化的渗出和有出血的斑点。到了第三个阶段，就是软的渗出和有出血的斑点。第四期即新生血管的生成，即发展到增殖期，因此，非增殖期的视网膜病变分为一期、二期和三期。

糖尿病多久才会视网膜病变

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病多久才会视网膜病变没有固定说法。患有糖尿病的人会出现视网膜疾病。糖尿病的早期发展出糖尿病性视网膜病变的时间也会更短，30年后出现糖尿病性视网膜疾病的概率是50%,30年后则是90%,10%的糖尿病人在患病后5-9年内会出现糖尿病性视网膜疾病。糖尿病持续的时间会增加患有糖尿病的几率，如果确诊为患有糖尿病，必须要做眼部的检查，以确定其病情的严重性，从而降低致盲的几率。

糖尿病多久视网膜病变

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

并不能确定糖尿病人什么时候患上糖尿病性视网膜疾病。糖尿病性视网膜疾病是一种微循环疾病，具体到什么时候才会发生，要看具体的病情。比如发病的时间和病人本身的血糖，如果病人发病的时间很少，血糖也得到了很好的控制，比如稳定，比如严格的控制，那么病人就不会得了糖尿病性视网膜疾病，但是如果病人的血糖控制不好，糖尿病的持续时间过长，就有可能得了糖尿病性视网膜病变。

糖尿病视网膜病变不好治

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病视网膜病变是导致中老年人失明最主要的病因，其发病与其代谢紊乱的严重程度、视时间长短、遗传因素、糖尿病的控制等因素有关，所以其是不好治疗的。首先是控制好葡萄糖，是治疗眼底疾病的基础。光敏疗法、糖尿病性眼底病在不同阶段进行光敏疗法，其作用和治疗方式各有差异。玻璃体注射能有效地改善眼底的黄斑区浮肿及囊性浮肿。可以通过玻璃体腔内注入抗心血管药，从而达到预防血管生成的目的。玻璃体切割术是一种可以用于治疗视网膜脱落和玻璃体出血的疾病。

糖尿病视网膜病变的分期

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病视网膜病变分为5个阶段：1期，视网膜病变不明显。二期，轻度非增殖性视网膜病变。三期属于中度非增殖性视网膜病变，病变范围介于2~4期之间。四期：重度非增殖性视网膜病变4个象限均有20多个视网膜内出血灶。2个或更多象限有明确的串珠静脉。1个或更多象限出现视网膜微血管异常。五期：视网膜增生性病变。建议患者及时进行治疗。

糖尿病视网膜病变的症状

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病视网膜病变的症状，首先是在眼部的检查中会有少量的血管瘤出现。除有出血外，还会出现一些类似于串珠状的静脉变化和视网膜中的微小血管变化。然后就会出现视网膜增生和视网膜增生。随后就会出现视网膜脱落，在不同的阶段会出现不同的表现。在糖尿病性视网膜病的初期，病人没有明显的临床表现，但随着病情的发展，新的动脉开始流血，会有黑乎乎的东西在晃荡，甚至会导致视力下降。

糖尿病视网膜病变什么情况下需要手术

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病视网膜病变主要表现为：玻璃体液不能充分吸收，视网膜牵拉性视网膜脱落、牵拉性视网膜脱落、多孔性视网膜脱落、重度纤维血管增殖、伴有玻璃体牵拉性视网膜炎等。此时大多需要进行手术治疗，临床上常见玻璃体切割手术、全视网膜光凝术等。首先要注意的是，要保证患者的血压稳定，尽可能地保持在正常的水平。除了围手术期外，还需要长期治疗，所以血糖的稳定是非常关键的。

糖尿病视网膜病变是什么

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病导致眼底微血管闭塞所致，变化后导致1例糖尿病出血，微血管瘤或渗出一眼底变化，即糖尿病视网膜病变，这是由于糖尿病导致视网膜微血管结构的变化，继而造成静脉一小静脉阻塞，导致微血管瘤发生、出血渗出等，那么，体内肌体话就会代偿性地生长出新的血管，造成眼底有一流血，玻璃体层有积血，甚至可导致纤维血管增殖膜视网膜脱离等系列病变，合称糖尿病视网膜病变。如果患者出现糖尿病视网膜病变，应该及时进行治疗。

糖尿病视网膜病变要注意什么

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病视网膜病变要及时进行系统性治疗，避免病情加重。糖尿病性视网膜病是一种会造成眼睛失明的病症，若不及时有效地处理，放任病情发展，最后会使病人失去视觉。因此，在糖尿病性视网膜病变时要通过药物、饮食、动动等多个因素来进行调节，从而减少患有糖尿病性眼病的几率。平时多注意血糖，定期做眼部体检，避免出现视力下降、眼部疼痛等症状。

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