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低级别鳞状上皮内病变及湿疣样改变怎么治疗？

性别：女

年龄：48

2016年8月体检ASC－US细胞，hpv33、56阳性，宫颈活检诊断：子宫颈粘膜慢性炎伴低级别鳞状上皮内病变及湿疣样改变。保妇康栓用了三个月，2017年1月复查hpv33、56仍阳性
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
蒋创,苏州市立医院,主任医师
蒋创 主任医师 妇产科
三级甲等 苏州市立医院

问题分析：你好，你所说的这种情况不用太担心的，可以继续观察，也可以考虑使用干扰素，半年到一年再做一次复查。hpv16.18型与宫颈病变的关系比较大，你这个检查相对来说安全

谭秋慧,高州市人民医院,副主任医师
谭秋慧 副主任医师 妇产科
三级甲等 高州市人民医院

问题分析：你好，需要手术治疗看看，可以干扰素治疗看看和追切治疗看看，积极药物治疗看看的

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宫颈出现低级别鳞状上皮内病变，可以通过做冷冻治疗或者激光治疗、宫颈局部的微波治疗，主要是将病变的组织炭化掉或者冷冻，使病变组织坏死，达到治疗的目的。术后分别于3个月，半年，一年给予必要的复查。
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低级别鳞状上皮内病变考虑是由于炎症的长时间刺激而引发的结果。需要考虑是否有感染phv病毒引起的疣体病变有关系，可以到医院检查HPV，确定病因后积极对症治疗。有癌变的可能性，要引起重视。
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宫颈低级鳞状上皮内病变提示宫颈上皮低度病变，为宫颈癌前病变，病变处于比较轻的情况，主要考虑和HPV的感染有关，必须积极地对症治疗。进行手术或者是局部给药治疗后，部分病人会维持原有的病变状态，但大部分可以逆转为正常。治疗后要定期做好妇科复查，以观察低级鳞状上皮病变的变化情况。如不及时治疗，会发展到宫颈鳞状上皮高度病变，提示为癌变倾向。
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高级别鳞状上皮内病变严重。宫颈的高级别鳞状上皮内瘤变提示宫颈绝大部分的组织发生的细胞变异，属于癌前病变。如果病情发展，大约有60%-70%的概率会发展为鳞状细胞癌，必须诊，不能耽误。
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宫颈高级别鳞状上皮内病变累及腺体是宫颈高级别鳞状上皮内病变已经累及腺体，说明属于cin2级或3级，这个现在大多属于癌前病变，说明有2%~5%的恶变率，这个事需要积极得治疗，可以采取手术来避免发生恶变得可能性。
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高级别鳞状上皮内细胞病变不是癌症，女性在阴道镜下行宫颈活检以后，病检结果提示是子宫颈高级别鳞状上皮内瘤样变，这又称之为原位癌，或者是癌前病变。由于5%的原位癌都可能发展成为宫颈浸润癌，所以通常这时候必须要用冷刀，或者是利普刀来进行宫颈锥切治疗。
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宫颈出现低级别的病变，多数都是在体检的时候才发现的，平时没有什么症状，如果有阴道炎宫颈炎，会造成白带增多的情况。平时要注意生活起居要规律，不要吃辛辣刺激性的食物。营养要搭配均衡，适量运动来增强免疫力。
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