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腰痛两年，磁共振检查致密性骶髂关节炎。近...

性别：男

年龄：22

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：腰痛两年，磁共振检查致密性骶髂关节炎。近日右侧髂骨隐痛在当地综合医院治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张学忠,锦州市中心医院,主任医师

张学忠主任医师外科

三级甲等锦州市中心医院

问题分析：一般情况考虑致密性骶髂关节炎引起疼痛不适，需要注意休息，避免剧烈活动劳累，局部理疗，应用非甾体消炎止痛药物观察。
建议加强营养适当补钙，注意休息避免剧烈活动劳累，局部针灸理疗，应用双氯芬酸钠，万通筋骨片等药物

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两侧致密性骶髂关节炎怎么治疗好

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

两侧致密性骶髂关节炎可以进行药物治疗、生活调理等。致密性骶髂关节性炎会导致剧烈的疼痛，早上起床后会有明显的晨僵，如果是运动后会减轻，如果关节和肌肉酸痛比较重，可以服用诸如塞来昔布、美洛昔康、双氯芬酸钠肠溶衣片等，如果症状减轻了，可以停止服用。日常生活中要做好保暖工作，不能久站，也不能弯腰拿重的东西。

双侧致密性骶髂关节炎怎么治疗好

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

一般情况下，双侧致密性骶髂关节炎可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：对于双侧致密性骶髂关节炎，要做到充分的睡眠和保暖，防止受寒，湿等不利的影响，可以进行局部的热敷。如果有痛感，晨僵，或者是关节痉挛，可以服用布洛芬干混悬剂、对乙酰氨基酚片、吲哚美辛胶囊等非甾体类抗炎镇痛药进行治疗。患者再日常生活中要注意保持正确的站立和坐姿，尽量不要长时间的坐着，以免造成关节的负荷，可能会加重病情。

双侧骶髂关节炎是强直吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

通常情况下，双侧骶髂关节炎一般不是强直。双侧骶髂关节炎是一种由骶髂关节软骨退行性病变引起的一种无菌性炎症。如果是无菌性的炎症，会导致臀部肌肉萎缩，会导致局部疼痛，甚至是下肢无力。而强直性脊柱炎的发病部位是双侧骶髂关节，导致双侧骶髂关节炎，病灶会从骶髂关节开始，到晚期会导致腰椎和胸椎的竹节样变化，从而导致脊柱的活动度消失，从而导致强直性脊柱炎。

致密性骶髂关节炎表现是什么

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

致密性骶髂关节炎表现是下腰部酸胀、疼痛、活动受限等。致密性骶髂关节炎可引起下腰部酸胀、疼痛，尤其是在受力活动后，这种疼痛会更加明显，甚至会出现耻骨联合部位的疼痛，而且在压迫骶髂关节的时候，会感觉到明显的疼痛。在做盘腿运动，或是做骨盆位置分离实验时，下腰部位的疼痛会更加严重，疼痛会向臀部和大腿后侧辐射，女性来例假的时候，下腰部的疼痛会加剧。

致密性骶髂关节炎的表现是什么

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

致密性骶髂关节炎是一种自身免疫性疾病，多见于男性，最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直，多表现为背部疼痛，睡觉休息后加重，晨起有腰背部僵硬的表现，活动后减轻，活动量大，还会出现疼痛，会出现关节功能受限等症状。患者可以服用万通筋骨丸，配合万通筋骨贴进行局部的调理，还可以通过热敷来减轻疼痛，平时要多做一些保暖工作，尽量不要过度的劳作。

致密性骶髂关节炎怎么治疗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

发作期在床上躺下，静息后疼痛即消，但疼痛较剧者可用屈髋屈膝保护性体位。卧床休息要保持2～4周；针灸，推拿和艾灸；取穴选阿是穴(最疼痛部位)，秩边，肾俞，关元俞，气海俞，大肠俞；居穴选委中和承山；小针刀；如果症状较重经以上治疗后仍然无法缓解，可以考虑切除病变或进行骶髂关节融合。平时要注意护理，避免太过劳累。

骶髂关节炎CT怎么分级

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

一般情况下，骶髂关节炎CT可以根据骶髂关节的状态分为5级，具体内容如下：如果患者患有骶髂关节炎，通常需要完善CT检查，以明确病情。根据患者骶髂关节的状态，可将其划分为5级。其中，Ⅰ级骶髂关节炎表示患者的双侧骶髂关节、髂骨面关节面存在增厚的情况，并且骨小梁结构模糊。而Ⅱ级通常表示患者的双侧或单侧骶髂关节面有比较明显的增厚，并且边缘较为模糊，关节间隙内可见真空征。而Ⅲ级骶髂关节炎通常说明患者的骶髂关节髂骨面及骶骨面已经出现了锯齿状改变，并且边缘骨质增厚，关节间隙宽窄不均。如果CT显示患者的骶髂关节间隙狭窄或消失，通常表示患者患有Ⅳ级骶髂关节炎。

骶髂关节炎的表现

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

一般情况下，骶髂关节炎的表现有局部疼痛、关节僵硬等。具体内容如下：1.局部疼痛：骶髂关节炎的典型症状是下腰部的疼痛，主要表现为持续性钝痛，活动后出现，休息一段时间可以缓解。此外疼痛还可发生在臀部、腹股沟区域、腿、足等区域。2.关节僵硬：骶髂关节炎患者还可能出现关节僵硬，通常表现为晨起时关节活动困难，适当活动后可逐渐缓解。运动、负重、天气变凉等可能导致症状加重。

骶髂关节炎的治疗原则

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

骶髂关节炎的治疗原则是严格控制关节炎症，延缓病情进展。具体分析如下：骶髂关节炎的治疗原则是尽量改善关节运动、保持关节活动度、增加关节稳定性，避免进一步的关节损伤，使用非甾体抗炎药和软骨保护剂。患者的常用药物有吲哚美辛、双氯芬酸、美洛昔康、依托度酸以及塞来昔布，这类药物能够缓解疼痛、晨僵，并可发挥抗炎作用。

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