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黄斑与视网膜脱离

性别：女

年龄：56岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

大约1年半前视力模糊,2个月前去医院查看得知是黄斑裂孔.建议注入氯气治疗.等待氯气过程中,建议2个月一复查. 2个月复查时,得知黄斑与视网膜脱离.

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张健男,燕郊人民医院,医师

张健男医师内科

二级甲等燕郊人民医院

问题分析：你好，这个情况是发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶，伴有视网膜下新生血管及出血中心视力减退，有中心暗点，视物变形。玻璃体无炎性改变。
眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血，圆形或椭圆形，边界不清，微隆起，药物治疗无效，激光光凝是目前治疗脉络膜新生血管的有效方法

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黄斑部视网膜功能差是因为平时用眼不卫生，视疲劳造成的。平时要培养正确地写字，读书姿势，没事的时候多做做眼保健操，饮食上可以多吃一些含维生素A较丰富的食物各种蔬菜以及动物的肝脏，蛋黄等。可以通过提高肝脾肾功能，疏通眼部血流来恢复。

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皮肤科北京大学人民医院三级甲等

视网膜内面的血管性纤维增生膜发生在黄斑，诱发因素可能是一些眼底疾病，比如玻璃体后脱离。要选择正规公立的眼科进行眼底方面的检查，包括oct，荧光造影等，是确诊一下病情的程度，再选择对应的治疗方法，如果病情不是很厉害，可以使用营养神经的药物改善微循环的药物等保守治疗，如果病情比较厉害，比如视力下降厉害，事物变形厉害，建议考虑手术。

黄斑部视网膜前膜有何表现

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皮肤科北京大学人民医院三级甲等

黄斑部视网膜前膜起病隐匿，进展缓慢。多有视物变形、变小，可有复视、闪光感、不同程度视力减退等症状。有时会并发视小出血斑、棉絮斑、局部浆液性视网膜脱离等并发症。1.视力下降：黄斑部视网膜前膜在黄斑区的视网膜表面形成了一薄层的纤维膜，牵拉黄斑，造成黄斑水肿和视细胞移位，造成视力下降。2.视物变小、视物变形：黄斑部视网膜前膜在黄斑区的视网膜表面形成了一薄层的纤维膜，纤维膜收缩和牵拉使视网膜上的视细胞间隔加大加宽，或者视细胞重叠，从而引起看东西时，物体形态及大小发生变化。

黄斑穿孔是癌吗

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皮肤科北京大学人民医院三级甲等

不是癌的，一些病情比较轻的，往往就包括视网膜刚刚有破裂的裂孔，或者说裂孔即将形成，或者说一个很局限的视网膜脱离。这个时候，可以用激光治疗，激光来封闭裂孔周围的视网膜，使视网膜和他的眼球壁重新产生一个比较牢固的粘连。

视网膜和黄斑的区别

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

视网膜和黄斑的区别在于定义不同，位置不同。视网膜由一层由神经上皮和表皮构成的半透明薄膜构成。前缘为锯齿缘，后为盘内，为玻璃体表的外部为脉络膜。黄斑和视神经是视网膜上最主要的两个标记，黄斑是在视网膜的后极部分和下面的动脉之间。视网膜黄斑属于视网膜疾病，一般会对患者的视觉造成很大的损害，需要注意观察有没有视网膜、眼底的黄斑病变。

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眼白长黄斑一般不需要治疗。眼白长黄斑可能是睑裂斑。睑裂斑是指睑裂区的角状或卵状突起，呈水平状，通常在眶侧部出现，其外形经常类似于脂肪层，内部含有一层黄色的、有弹性的细胞。大多数人都是因为受到了阳光照射和化学照射而产生的，而盐碱环境对睑裂区的球结膜的重复损害也是导致眼睑干眼症的重要原因之一。睑裂斑一般不需要治疗。

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眼睛黄斑病主要症状为中心视力下降，有中心暗点、事物变形等反应，早期眼底表现一切正常，只有中心视力会明显下降，通常会被误诊为弱视或癔病。一般病变进程比较缓慢，呈对称性进行性，好发于三十岁左右，此时中心视力可能下降至0.1，在患者进行眼底检查时，通常会发现黄斑部位不明显，多呈灰黄色反光，等到最终黄斑变性，会脱离色素圆形区。

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手术治疗，黄斑是眼底成像视力关键组织出现病变对视力影响不可逆的，能够早发现早治疗效果是比较理想，根据不同病变程度性质治疗方法不一样，说的黄斑有洞应该是黄斑有裂孔情况，黄斑裂孔不伴有网脱者，严密观察；伴有网脱者，手术治疗。如有网脱倾向，采取激光封闭裂孔预防网脱。

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