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月经推迟，宫外孕，hcg

性别：女

年龄：25岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

2月7号来的月经，3月14号去医院抽血hcg是45.6,3月17号去医院抽血是92.8，医生说hcg值太小，不知道是不是宫外孕，前两天偶尔腹痛，都是两三秒的样子，月经基本上推迟5-7天，上个月推迟10天，医生说也许是时间太短，所以hcg值很小，好担心。有没有什么解决办法。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘云龙,衡水市第五人民医院,主治医师

刘云龙主治医师妇产科

二级衡水市第五人民医院

问题分析：你好，根据你说的情况，注意休息，避免剧烈运动，建议遵医嘱复查。检查hcg翻倍情况，及孕囊位置，如有异常，及时就医，祝你健康去评价，谢谢。

追问：那我什么时候再去医院检查hcg呢？什么时候才能确定是不是宫外孕？

回复：你好，根据你说的情况，建议你一个星期后复查彩超。检查孕囊位置

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宫外孕是月经推迟十天左右开始肚子疼，要去医院进行复查，注意保暖，适当锻炼运动，但不要过于劳累，不要吃凉东西，多吃一些蔬菜，多喝热水，注意保证睡眠效果，保证睡眠充足。

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来月经后5天出现积水，如果出现宫外孕，应该去正规的医院进行检查，如果不来月经，可以进行早孕试纸的检测。早孕试纸上出现两条线，就是妊娠，即宫内妊娠和宫外孕。输卵管内有宫外孕需要去医院抽血，进行HCG及孕酮测试。HCG每隔一天翻一次，黄体素也会慢慢升高，说明女性已经怀孕了，但是HCG不会每两天翻番，或者黄体酮偏少，要注意宫外孕，最好等两天后去医院进行B超检查，看里面有没有妊娠囊或者是宫外有什么不寻常的包块。如果是异位妊娠，测验结果为（+)，HCG不会每天翻一次，黄体酮偏少，会出现出血、腹部疼痛、肛门坠胀等症状。宫外孕是指在宫腔中没有怀孕的囊肿，或者是在子宫外发现了一个不正常的包块。

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宫外孕一般不会超过50天，就会有明显的腹痛症状及阴道出血。三个月不来月经，应该不会是宫外孕。复查超声看内膜情况或是抽血检测一下是否怀孕，如没有怀孕可以使用药物让其行经，如有腹痛，阴道见血随时就诊。

月经推迟多久可以诊断是不是宫外孕

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怀孕早期和正常的怀孕没有区别，检查能检查出宫外孕的时间是在40天，需要进行的检查有血尿、B超、后穹窿穿刺、诊断性刮宫并送病理腹腔镜，如果孕囊太小B超也是看不出来的，发现异常要及时进行治，只有查找出具体的原因，进行针对性的治疗。

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指导意见：：怀孕症状及表现1.月经停止这是一般人最常注意到的怀孕徵兆，只要是一般正值生育年龄的妇女，月经正常，在性行为后超过正常经期两周，就有可能是怀孕了，这是怀孕的最早信号，过期时间越长，妊娠的可能性就越大。

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月经推迟四天不一定是宫外孕。女性来潮早或延迟一星期都属于正常现象，不用着急，也不是说月经延迟四个星期就是宫外怀孕了，可以等上两个星期。如果一个星期后没有来例假，可以通过早孕试纸来检查是否怀孕。如果是孕妇，可以到医院进行B超，以排除子宫外孕的可能。不是妊娠，可能是经期不正常。精神因素、饮食因素、药物因素、内分泌失调等因素都有可能引起。

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月经延迟并不代表就是宫外孕。外孕即异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育。如果来潮延迟一星期以上，可以通过早孕试纸进行检测，确定是否有妊娠反应，如果出现了异常，可以到正规的医院做进一步的检测，确定是否存在宫外孕。宫外孕的患者需要及时治疗，要结合具体的病情进行治疗，要注意良好的生活方式。

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病情分析： ,您好！如怀疑是宫外孕建议到医院做血HCG，“B”超，后穹窿穿刺意见建议：，诊断性刮宫并送病理，腹腔镜检都可以帮助诊断。宫外孕的早期诊断主要是检测血HCG（绒毛膜促性腺激素）。

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怀孕时孕酮及HCG会相应升高，如果要排除宫外孕还需要进一步复查。您好，根据你的情况，暂时只能说明是怀孕了，还不能确定是宫外孕，如果是知道怀孕很久了，那么这个值可能存在的情况是宫外孕或是胚胎发育异常，建议及时检查。

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