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痔疮术后肛门狭窄

性别：男

年龄：45岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

您好，我一年多前做的混合痔外切内扎手术，术后有轻度的肛门狭窄，大便能排出最多如大拇指粗（2.5CM），如果超过的这粗度比如正常大便3CM的话就会卡在肛门口，用力排出就会撑裂肛门，平时就靠服软便剂软化大便方便排泄。
我在**学术查过许多的专业论文，知道这是肛门狭窄必须扩肛。
我在某宝买了个硅胶扩肛器，类似痔疮栓形状，前面细后面大，最粗的地方3.2CM，
想请问大夫，我能否自己慢慢扩肛，每天扩个20分钟，从细到大花个2个月时间扩大到正常程度？因为从专业论文从没有看过这样的治疗，请问是否可行？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

沈瑞,孝义市中医院,副主任医师

沈瑞副主任医师外科

二级甲等孝义市中医院

问题分析：你好，根据你的情况看，如果是肛门狭窄的话，最好的办法就是扩肛，循序渐进，一定要坚持，会有效果的

吴柱存,莘县第二人民医院,主治医师

吴柱存主治医师外科

二级甲等莘县第二人民医院

问题分析：你好，根据你的描述。你的肛门能拍出大姆指粗的大便，只要没有明显的疼痛出血的现象，就没大问题的。肛门就属于正常的。括肛器能把肛门扩大的。但是能扩到什么程度，就不好说了你可以试试看。有问题再联系我！祝您事事顺心！天天开心！。

追问：感谢您的回复。我的正常大便是在3CM的，大拇指粗只有2.5CM，正常大便目前就是会疼痛出血，并不能顺畅排出，只有小于2.5CM的才能顺畅排出。而要排出小于2.5CM的，我必须服用聚乙二醇400软化大便才能排出，否则就会疼痛流血。就是想请教，能否自己慢慢扩肛，每天扩个20分钟，从细到大花个2个月时间扩大到正常程度？不想去做局麻4指扩肛。这情况很影响生活质量，

回复：你好，说实在的，最好做局部的四指扩肛后，再用扩肛器扩肛。单纯的用扩肛器，撑到3厘米，需要试试看。只要没有疼痛的扩肛，肛门是撑不开的。

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痔疮手术肛门狭窄，如果术后时间较短，可以通过扩肛治疗，使肛门恢复正常大小；如果术后时间超过了1个月，一般扩肛疗效较差，有可能需要进行2次手术，采取肛门狭窄松解术或者肛门成形术。具体的需要到医院进行专科检查，来确定治疗方案，肛门狭窄一般用药效果不佳。建议尽快到医院进行就诊，不可盲目用药，以免延误病情。

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几率很小，一般不会引起，平时注意饮食习惯，多吃新鲜蔬菜，水果，注意腹部保暖，忌辛辣刺激性食物，多喝水，保持大便通畅，便后温水坐浴。不过进行手术后有合并肛门狭窄的风险，导致排大便困难的症状。

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严重的肛门狭窄，即排便费力且肛痛明显者，需要进行手术治疗，手术方式很多，如扩肛缝合术，纵切横缝术等，要根据狭窄的情况不同而选择适合的手术方式。饮食上要注意不吃辛辣刺激的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。

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痔疮手术后出现肛门狭窄的症状一般见于痔疮面积比较大的症状，比如环状痔，肛门狭窄主要表现为大便的时候出现排便不顺畅，感觉肛门口小的症状，目前的手术时间不长，可以观察看看。这期间保持正常排便，少食辛辣刺激性食物等创面恢复后看看。

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你好，治疗首先要保持大便通畅，进食易消化、少含渣滓的食物。饮食应粗细搭配，少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物，以减少对肛管的刺激。便后要温水坐浴，局部应用痔疮栓或痔疮膏。根据病情的不同，可以采取注射治疗、冷冻治疗及物理治疗。严重者可手术治疗，包括结扎法、胶圈套扎法、痔切除等。

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