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怀孕五个半月月，检查出髂内动脉瘤

性别：女

年龄：27岁

医生你好，我现在怀孕五个半月，昨天做四维彩超，有髂内动脉瘤，我在山东枣庄人民医院检查的，当地医生说，这边不可以做这种手术，在市医院恐怕都不行，要到省内医院？大小是3.2mm×3.5mm，请问我这个能做手术吗？费用大概是多少？孩子还能保留吗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

车佳骥,本溪市金山医院,主治医师

车佳骥主治医师外科

三级甲等本溪市金山医院

问题分析：您的情况现在还是推荐去省级医院咨询，如果可以手术治疗尽量手术。不手术主要是怕突然破裂出血。一般不会影响孩子。

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怀孕五个月可以同房吗

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通常情况下，怀孕五个月可以同房，但应适度同房，且应注意动作幅度不宜过大。5个月的胎儿的生长发育基本已经平稳，在这个时候同房一般不会对胎儿造成太大的危害，可以进行性生活。不过在同房的时候，要注意控制力道，尽量避免挤压孕妇的股部，动作幅度不宜过大。其实怀孕中期同房可以提高孕酮的排泄，有利于胎儿的发育。

怀孕五个月怎么流产

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妇产科北京医院三级甲等

怀孕五个月选择引产手术来流产。由于五个月了，胎儿发育基本成型，胚胎附着基本稳定，如果不想要宝宝，只能选择引产手术来人工流产。也会在流产时造成孕妇大出血或羊水栓塞等风险。建议孕妈妈考虑清楚，权衡利弊，如果需要流产，要选择正规医院住院引产。在引产后多吃新鲜的蔬菜水果，饮食清淡，禁烟禁酒，注重休息，保持愉悦心情。

颅内动脉瘤保守治疗方法

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

颅内动脉瘤保守治疗，可以采取以下几种方法：1、绝对卧床，镇静镇痛，抗癫痫治疗，保持排便畅通。2、合理的在医生的指导下使用止血药物。3、适当地进行血压的调节。4、在医生的指导下合理使用钙离子拮抗药预防血管性抽搐。5、加强营养，维持体内的电解液和电解液的均衡，使其尽量处于轻度高钠、高氯状态。6、如果出现颅内压力升高的情况，在医生的指导下适当的给予降颅术。

颅内动脉瘤不治会怎样

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来讲，出血性脑卒中这类疾病在颅内动脉瘤死亡率居首位。颅内动脉瘤如不加以处理，无异于脑内一颗定时炸弹，当受到外因或应力作用时，就会突然断裂，破坏周围重要的神经，血管结构，引起死亡及致残等严重后果。所以，动脉瘤一旦破裂就需要抓紧时间阐明原因，决定手术方案，力争在短期内挽救病人生命，以免造成不良后果。所以如果诊断出颅内动脉瘤就应该积极的进行治疗以免病情迁延而威胁到病人的生命。

颅内动脉瘤出血的诱因

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，颅内动脉瘤出血的诱因如下：抽烟喝酒、年龄、性别、基因等因素都是颅内动脉瘤出血的诱因。颅内动脉瘤出血的情况比较严重，可能会危及患者的生命，就医及时就医，在医生的指导下采取手段进行治疗。日常生活中，患者要戒烟戒酒，还要适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、散步等，要保持轻松、愉快、平和的心态，避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

颅内动脉瘤的辅助检查

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

颅内动脉瘤病人一旦出现自发性蛛网膜下腔出血（SAH），应先复查头颅CT以清楚血肿部位及出血量，根据血肿形态初步确定动脉瘤载瘤动脉。CT检查之后，可对头颈部CTA或者MRA做进一步的检查，以了解动脉瘤位置，大小，形态和载瘤动脉之间的联系。如果病人在入院时突然头痛，而头颅CT未发现自发性蛛网膜下腔出血的情况，则可能是由于出血量较小，可通过完善头颅核磁检查来明确诊断。脑血管超声检查可测定脑血流速度、评估病人有无脑血管痉挛并了解其范围。全脑血管造影为确诊颅内动脉瘤之金标准，有些病人于出血后2～4周复诊脑血管造影可检出颅内微小动脉瘤。

颅内动脉瘤的症状有哪些

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，颅内动脉瘤的症状有以下几种。具体分析如下：1、脑部出血：主要有蛛网膜下腔出血或脑部血肿，症状为突发性头疼，神志不清。2、局灶性的压迫，比如动眼神经的瘫痪、眼皮下陷、不能张开、视觉减退等。3、缺血性临床表现：主要有脑血管痉挛、缺血，主要表现为认知功能减退、反应减退、认知淡漠、偏瘫等。4、痉挛：在动脉瘤爆裂后会出现痉挛；5、脑积水：阻塞性脑积水、阻塞性脑积水都有可能出现。建议患者根据自身情况前往医院就诊治疗，以免耽误病情。

颅内动脉瘤恢复时间

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

颅内动脉瘤恢复时间一般在2周到数月，需结合实际情况进行判断。对于肿瘤破裂的病人，采用外科夹闭或血管内栓塞等方式进行动脉瘤的治疗，需要进行抗血管痉挛或者是腰穿，以排出血性脑脊液，缓解水肿，这个过程通常是2-3个星期左右。术后发生的颅内动脉瘤需要进行抗凝剂来预防血栓的发生；对患者进行降压的治疗，避免其它区域的血管肿瘤和肿瘤的复发，这个时期通常会延续几个月。

颅内动脉瘤会长大吗

张捷主任医师

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颅内动脉瘤可能会长大。大部分的动脉瘤都是在血液流动和压力变化的情况下，内部弹性膜会被打破，从而引起动脉瘤的扩张，当血液流量超过了一个临界点，就会引起动脉瘤的爆裂，从而达到一个相对稳定的程度。有些肿瘤已经发展到了相当的阶段，可能会出现直接的破裂，造成大出血。另外，一些脑部血管瘤是由一种具有结缔组织的损伤所引起的，可以很快地发展成巨大的血管，并且往往会引起血栓，而且这种情况下，它的爆发性很低。

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