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脑梗塞，烟雾病，头晕，走路不稳

性别：男

年龄：42岁

脑梗塞，烟雾病，头晕，走路不稳。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘筠 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 吉安市中心人民医院

问题分析：你好，从你的描述看，目前检查是有脑梗塞和脑缺血表现，这个还是比较严重的，缺血或导致局部脑组织坏死，影响脑功能、语言和行为能力。需要使用溶栓、降低颅内压，比如甘露醇点滴等。
建议目前要看下神经内科，需要使用些抗凝治疗，比如阿司匹林等，必要时可能要介入手术治疗，要最有休息，不要吃辛辣刺激食物。稍后方便可以做个评价，谢谢。

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脑梗塞常见的症状是出现头昏、头晕，肢体麻、行走不稳等不适，严重者偏侧肢体活性障碍，经治疗可以得到一定程度的恢复。平时应注意保持乐观心态，积极在医生的指导下服用药物调理。
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可以使用一些药物进行注射。脑梗头晕呕吐，主要见于小脑、脑干的梗死。小脑、脑干梗塞的患者，其治疗同大脑半球脑梗塞死的治疗。包括超早期溶栓治疗和神经细胞保护治疗以及康复治疗等。
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脑梗塞通常指脑梗死。一般情况下，脑梗死头晕可能是脑干梗死、小脑梗死、脑梗死后遗症等因素造成的，具体内容如下：1.脑干梗死：如果患者脑干部位发生了脑梗死，可能会导致患者出现头晕的症状，严重时可能会导致患者出现意识障碍。2.小脑梗死：如果患者小脑部位出现了脑梗死，患者多有头晕、视物旋转、恶心、呕吐等不适症状，会对患者的日常生活产生明显的影响。3.脑梗死后遗症：在发生脑梗死后，患者可能会出现头晕、头痛等后遗症，还可能会有胸闷、气短等情况。
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一般情况下，脑梗塞为脑部局限性血液循环受阻，使脑部之组织细胞因缺血缺氧而坏死，大脑若长期处于缺血状态，则有头晕之表现。目前以积极治疗脑梗塞为主，应用某些抗凝、溶栓和扩血管药物如肝素，能够增加脑部血液循环，使血液恢复正常，它们足以为脑细胞及组织供氧，头晕症状即可减轻。但是，对于有些人来说，因为年龄大，身体机能衰退等原因，他们需要进行手术干预，且在手术过程中，一定要谨慎小心，以免发生危险事件。
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头晕、走不稳有好多种原因可以导致，比如小脑病变、共济失调、良性位置性发作性眩晕、严重的颈椎间盘突出等，具体情况如下：1、小脑病变、共济失调：如果头晕似天旋地转，而且是持续性发作，行走时像踩棉花或者喝醉酒一样的走不稳，最常见的原因可能是小脑病变或者共济失调。2、前庭中枢系统病变，如脑供血不足，如后循环缺血、小脑和脑干梗死、小脑和脑干占位，可导致头晕、行走不稳，前庭周围系统病变包括梅尼埃病。
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一般来说，小脑梗塞后头晕可以通过药物进行治疗，具体如下。脑梗塞是指脑血液供应障碍引起的缺血和缺氧，导致局限性脑组织坏死或软化。如果小脑梗塞后，出现头晕的症状，可以考虑通过尿激酶或阿替普酶进行治疗。同时阿司匹林肠溶片、长春西汀和他汀类的药物也可以缓解头晕的症状。在日常生活中，患者应注意水电解质的平衡。控制血压，规律生活，适当锻炼。
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头晕伴有走路不稳小脑缺血的表现，小脑是维持机体的平衡，小脑缺血的时候会出现缺氧引起身体平衡失调，导致头晕的症状，而且伴有走路不稳，双足有踩棉花感，要及时的进行治疗。
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