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3.4号突发性心动过速。心率128.期间

性别:女

年龄:25岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
3.4号突发性心动过速。心率128.期间在医院挂了急诊,(3.4号之前一直都有吃偏头痛的药)(尼莫地平片,丙戊酸镁释片,)怀疑药物引起,3.5号开始停药。3.5号心率108. 诊断为心动过速。期间验了甲亢,心肌炎。都不是。3.6号心率100-110范围.3.7号心率90-100范围.3.8号心率80-90范围.3.9号-3.13号心率在70-85范围。3.9号做了一个24小时心电图。3.13号做了一个心脏彩超。心脏彩超显示二尖瓣和三尖瓣有轻微逆流,肺动脉收缩压为27mmhg。正常吗?24小时心电图显示的心率异常的数值正常吗???
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭海良 副主任医师 其他 极速问诊
三级甲等 本溪市中心医院

问题分析:你好,根据你介绍的情况来看,停用尼莫地平片,丙戊酸镁释片后心率从128降到70次,而且是随着停药的时间延长,心率在逐渐下降,因此,可以认为心动过速是由药物引起的。心脏彩超显示二尖瓣和三尖瓣有轻微逆流,是心脏的退行性变造成的,它不会引起心动过速的。肺动脉收缩压为27mmhg略高,可以观察。在静息状态下成人肺动脉收缩压正常值为18~25mmhg。静息状态下肺动脉收缩压30即为肺动脉高压。24小时动态心电图没有异常情况。
指导建议:过半个月复查心脏彩超及心脏功能测定。观察肺动脉收缩压的变化。

追问:二尖瓣和三尖瓣的轻微逆流会不会造成肺动脉收缩压高?

回复:不会的,三尖瓣位于右心房与右心室之间,它的作用是在右心室收缩时,三尖瓣关闭,防止血液从右心室反流回右心房,当出现三尖瓣轻度关闭不全时,会有少量血液反流回右心房了,这样,进入肺动脉的血液相对减少了,因此不会引起肺动脉压升高。二尖瓣与肺动脉没有关系。

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