问题分析: Pouteaul783年即论及此种骨折。1814年时Abraham Colles加以详细描述,此后约定俗成即称此种骨折为Colles骨折,而沿用至今。Colles骨折系指发生于桡骨远端的松质骨骨折,且向背侧移位者而言。Colles骨折为人体最常发生的骨折之一,约占所有骨折的6.7~1l %,多发生于中年及老年,女性多于男性。
临床治疗 ⑴ 无移位的骨折,采用前臂背侧石膏托固定,将手和腕固定于功能位4周。 ⑵移位型骨折,骨折整复后,用前臂背侧石膏托,将腕部固定于旋前及掌屈尺偏位4 周。 ⑶不稳定骨折,采用穿针外固定的方法。例如,在前臂近端和掌骨横穿细钢针,牵引复位,然后将钢针固定在管形石膏内,起维持牵引,防止骨折移位的作用。 ⑷Colles骨折畸形愈合的手术治疗,手术指征是患腕向桡侧倾斜,腕关节功能严重受限,下尺桡关节分离且疼痛。手术方法有:①尺骨下端切除术,适用于因下尺桡关节炎或脱位引起腕部疼痛和旋转受限者。②桡骨下端截骨植骨术及Campbell's手术,适用于桡骨下端骨折畸形愈合,关节面向背侧倾斜和桡骨短缩明显