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乙肝病毒携带者想要怀孕要怎么准备

性别：女

年龄：26

乙肝病毒携带者想要怀孕要怎么准备

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

龙振昼,宁德市闽东医院,副主任医师

龙振昼副主任医师传染科

三级甲等宁德市闽东医院

问题分析：乙肝病毒携带者怀孕前主要是要检查肝功能有没问题、以肝乙肝病毒DNA以了解体内的病毒量多少，如果病毒量高传染性大时，应心尽量把病毒降下来再怀孕。
怀孕前查肝功能、B超以及乙肝病毒DNA

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丙肝病毒抗体阳性这个是不能怀孕的，现在赶快去检查治疗好了之后再怀孕，用一些抗病毒的药物帮助治疗。现在先要避孕，在治疗期间不要有性生活，要注意休息，饮食记得要清淡。

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去大型医院传染科或者传染病医院系统的诊治丙型肝炎，不会复发的，和正常人一样。不要顺产，也不要母乳喂养，宝宝有可能会传染，丙肝是传染病，是由于丙肝病毒感染所导致的，可以通过血液性交以及母婴垂直传染传播。

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丙肝母婴传播的可能性比较低，育龄期妇女要到医院检测丙肝RNA，如果为阴性，说明处于稳定状态可以考虑怀孕，但如果检测结果抗-HCV阳性，则建议在丙肝治疗后再怀孕生孩子。

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在计划怀孕前，建议检查肝功，乙肝病毒DNA，乙肝五项定量，还有肝脏彩超。如果没有特殊问题是可以正常怀孕的，在孕24周时再次相关检查，如果乙肝病毒DNA大于100，肝功能稳定，需要进行抗病毒治疗，一般建议选择拉米夫定，替诺福韦，替比夫定中间的一种。在生产过程中，要给新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。具体可以咨询传染科专科医生。

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乙肝病携带者是可以怀孕的。但是在怀孕之前一定要进行相关的检查，一定要检查肝功能，乙肝五项，乙肝病毒DNA。如果肝功能正常，就是可以进行正常怀孕，在怀孕期间，要密切观察肝功能，最好是每个月检查一次肝功能，一旦肝功能出现问题，要及时进行治疗。同时，要进行乙肝DNA的监测，如果DNA比较高，特别是超过10的6次方，这时还需要抗病毒治疗，需要选择替诺福韦抗病毒治疗，这个药物对胎儿没有明显的影响，不会刺激胎儿。

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乙肝病毒携带者怀孕后，应该在孕早期筛查肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA和肝脏彩超。如果发现肝功能异常，要及时到专科医院接受专业的指导，进行保肝治疗。如果乙肝病毒DNA高于100万拷贝/ml，则需要在专业的医师指导下，在怀孕24-28周时进行有效的抗病毒治疗，减少乙肝病毒母婴传播。而且新生儿在出生后两小时，一定要在不同的部位分别注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白，进行有效的母婴阻断。

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