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怀孕四个月了检查说右边有脊柱结核该怎么办

性别：女

怀孕四个月了检查说右边有脊柱结核该怎么办

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李克勤,河间市北石槽乡任村第二卫生室,

李克勤妇产科

一级乙等河间市北石槽乡任村第二卫生室

问题分析：右边有脊柱结核的情况就要考虑流掉这个孩子的，
这种情况有可能是有肿瘤等病变的表现，建议流掉孩子，为下次怀孕做好积极的准备工作

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并发截瘫的脊柱结核要做什么检查

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

并发截瘫的脊柱结核要做的检查如下所示：1、血液检查：血清中的白血球数量在正常范围内或增加，而在混杂的情况下，白血球数量会增加。通常会出现轻微的贫血症。在不接受任何处理的情况下，窦道分泌液的检出率约为60%。2、脊柱X光：大部分患者首先出现了脊柱侧的影像，然后是椎体下沿，椎骨间隙狭窄，椎体骨质疏松症，然后是椎侧影增大，死亡骨头的生成。3、脊髓造影：表现为有硬膜外受力的征候，其特点为：梗阻部位的横切面有毛刷样或凹形，但未见有斑片样充填。在侧位时，可见压迫部位的对比剂移置，骨质间隙增大或填充不足。

儿童脊柱结核如何治疗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

儿童脊柱结核，一般治疗，药物治疗抗结核治疗。孩子是一名7岁的男性，主要是由于腰部疼痛、不适而就诊。CT结果有椎体破坏，死骨，大腰大肌脓肿。MRI检查结果表明腰骶椎曲度良好，椎体结构没有塌陷，以脓肿为主：小儿除了偶尔有腰骶部疼痛，没有其它不适，行走和活动均正常。脊柱曲度、骨轮廓良好，虽然有脓肿和死骨，但以保守为主，因脓肿较大，经B超引导下穿刺引流，可加速脓肿的愈合。

脊柱结核病能彻底治好吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊柱结核病是可以治愈的。坚持正规的治疗，不可中途放弃。脊柱结核的治疗以抗结核为主，化疗是影响结核病疗效的关键因素。抗结核治疗应遵循早期、联用、适量、规范、全程的原则，如果单纯用药治疗后，病人的临床症状不能得到改善，或者出现双下肢无力、麻木、大小便失禁等神经损伤，应采取切开排脓、病灶清除、后路或前路融合内固定术等措施。

脊柱结核的X线表现有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊椎结核X线可能会出现轻微的骨质破坏、椎体边缘破坏，以及椎体中心破坏。脊椎间隙破坏是脊柱结核典型特征，主要表现为椎间隙狭窄，终板骨质不均匀，有时还会出现邻近骨质破坏、溶骨性破坏等。如果这种骨质破坏发生时间比较长，脊柱结核感染初期不会有明显损伤，通常要等两个月以后，会有明显骨质腐蚀。椎旁脓疡在胸椎部位出现椎体梭形脓肿，比如在脊柱周围有一些由软组织包裹形成液体状异常增生。

脊柱结核的好发部位有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊柱结核的好发部位就整个脊柱，从颈椎、胸椎、腰椎、到骶椎。其中胸椎十二节、腰椎五节、颈椎七节比较常见。因为胸椎节段多，所以容易发生。腰椎运动和承受压力很大，也是较容易发生。颈椎结核比较罕见，也有可能是脊柱结核，但因为骶骨已经融合在一起，没有椎体之间缝隙，比较罕见。腰五骶一间隙感染是脊柱结核，比较常见胸椎结核。胸椎结核是以胸椎破坏和椎旁脓肿为主要特征，而腰椎结核则是以椎体损伤和腰大肌脓肿为主要特征。

脊柱结核的鉴别诊断有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊柱结核可以与腰椎间盘突出、腰肌劳损等疾病来区分。两者都有腰痛、腰酸等症状，但也有低热、盗汗等感染等现象。腰椎间盘突出以下肢的根性症状为主，无全身征象，血沉、C-反应蛋白低，X线片无骨损害，CT核磁共振可以显示突出髓核，脊柱结核也能与脊椎肿瘤进行鉴别。但两者骨质破坏特征不同，肿瘤容易导致骨质损伤，对椎间隙影响不大。脊椎结核易侵犯椎间隙等软骨组织，如椎体间隙、椎体间隙变窄、椎旁脓肿等。

脊柱结核如何治疗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊柱结核可以通过化疗治疗。脊柱结核的治疗分为非手术和外科两种，如果没有明显的神经压迫症状，血沉和C反应蛋白偏高，一般采用化学疗法，即化疗，即结核病的化学治疗，常用的是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺，有时还需要配合喹诺酮类的药物。当有神经压迫、不全瘫痪、脊柱不稳时，应与化学疗法联合手术。手术疗法主要是矫正脊椎的变形、脊髓神经减压、内固定，以恢复脊柱的稳定性和功能。

脊柱结核如何治疗啊

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊柱结核的治疗可以通过外科治疗。1.药物：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、喹诺酮类等药物，主要用于神经压迫症状，血沉和C反应蛋白偏高。2.外科治疗：矫正脊柱畸形，脊髓神经减压及内固定，以恢复脊柱的稳定性及正常化。外科治疗要考虑到病人的病变程度、部位、体质、年龄、经济条件等因素，可以选择开放性和微创手术。如果是严重的后凸、椎体破坏、继发性脊柱不稳定等，可以采用开放性治疗。如果是家庭条件好，或者情况允许，可以进行微创手术，这样伤口愈合会更快。

脊柱结核是什么？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊柱结核是结核杆菌造成脊柱骨质感染引起。脊椎结核就是导致脊椎骨头感染，影响到多个椎体，会影响到椎体边缘和中央，也会影响到椎间盘。典型脊椎结核会侵犯脊椎边缘和椎间盘，引起脊髓腔内感染。早期脊柱结核因未及时发现而导致脊椎旁脓肿，甚至瘫痪。还可能导致局部剧痛，使患者无法动弹，甚至痛苦难以忍受。结核病临床表现为低热、盗汗、纳差、体重下降等症状。

单纯性脊柱结核可不可以吃豆角

蒋卫民主任医师

传染科复旦大学附属华山医院三级甲等

单纯性脊柱结核可以吃豆角意见建议:单纯性脊柱结核患者饮食方面应合理搭配膳食，食物多样化，营养全面化。规律饮食，少食多餐，不暴饮暴食。多吃新鲜瓜果蔬菜等富含维生素C的食物有助于提高人体免疫力。少吃或不吃生冷、寒凉、油炸、烟熏等难消化食物。单纯性脊柱结核患者可以吃豆角。

单纯性脊柱结核可不可以吃红糖

蒋卫民主任医师

传染科复旦大学附属华山医院三级甲等

单纯性脊柱结核不宜多吃红糖不建议您多食，脊柱结核占全身骨关节结核的首位，其中以椎体结核占大多数，附件结核十分罕见。椎体以骨松质为主，负重大，承受应力高，而椎体的滋养动脉多为终末动脉，结核杆菌容易停留在椎体部位。在整个脊柱中，腰椎活动度最大，腰椎结核发生率也最高，胸椎次之，颈椎更次之，至于骶、尾椎结核

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