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慢性宫颈炎,灶性CINI级伴HPV感染可不可以用药物治疗..

性别:女

年龄:40

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):慢性宫颈炎,灶性CINI级伴HPV感染可不可以用药物治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨秀梅 副主任医师 妇产科
三级甲等 沧州市人民医院

问题分析:CINI级即低度鳞状上皮内病变,它属于癌前病变,还不是人们所说的癌。因为这种病变,大部分人可以逆转为正常,特别是低度鳞状上皮内病变;部分病人可以维持在原有的病变状态;一小部分人可进展为原位癌或微小浸润癌等。这里需要说明的是,临床经过病理组织学检查,诊断的低度、中度及重度上皮内病变,特别是中度或高度的宫颈鳞状上皮内病变,其中实际包含有极少的原位癌或微小浸润癌的存在。这是因为,所取得的组织是临床通过活检钳咬取的很小的组织。它在某种个别情况下,还不能完全反映宫颈病变的全貌,这里有医生经验的差异等因素。这是常规咬取活检所存在的问题。所以,在一定的情况下我们提倡小组织多点活检。另外对中、高度上皮内病变的患者进行宫颈锥切治疗。这种治疗我们称之为诊断性治疗。就是说在手术或高频电刀锥切治疗后,最终标本经病理检查仍诊断为中、高度上皮内病变,即该病人已经达到了预防宫颈癌发生的治疗目的。
慢性宫颈炎,HPV感染,都是宫颈癌的高危因素,尤其是HPV16,18感染。
HPV全称是人乳头瘤病毒,是一种微小病毒,对皮肤及粘膜上皮均可造成感染。迄今,发现的HPV有至少200种以上的亚型,其中超过40种以上的亚型可对女性生殖道上皮层造成感染。HPV分为高危型和低危型,低危型主要引起生殖道尖锐湿疣等病变,如HPV6、11型等;高危型HPV感染,可导致宫颈癌前病变及宫颈癌,主要有HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73、82等,其中HPV16和HPV18是最常见的HPV亚型。
结合你的情况,还是建议你早期治疗,控制炎症。关于HPV感染,只有持续性HPV感染才有可能发展为宫颈癌,而且,从感染高危型HPV至宫颈癌的发生通常需要一个相对较长的时间,大约需要5-10年左右的时间,如果在这段比较长的时间里,定期做宫颈癌前病变和宫颈癌的筛查,按时地进行常规的妇科体检及液基细胞学和高危型HPV检测,积极治疗宫颈癌前病变

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