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试管婴儿移植40天了B超检查有胚芽没心搏动怎么办

性别：女

年龄：43

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

试管婴儿移植40天了B超检查有胚芽没心搏动怎么办

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

蒋幽,湘潭县人民医院,

蒋幽妇产科

二级甲等湘潭县人民医院

问题分析：根据情况分析，怀孕40多天，点状胚芽或少许胚芽也有可能暂未见原始心管波动。
建议注意保养，一周后复查B超观察孕囊发育情况。

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有孕囊没有胎心胎芽，与怀孕时间短有关系，但是也不能排除胚胎停止发育的。月经周期是三十天左右而且规律，怀孕六到七周，B超检查可以看见胎芽，怀孕八周左右会看见原始心血管搏动。如果怀孕九周仍然没有看见胎心胎芽，胚胎停育的比较大。胚胎停止发育与内分泌失调、环境污染、病毒感染、精子质量不好等有关系。

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通过B超进行检查，出现不了胎心胎芽，胎心胎芽的出现，需要在末次月经之后42天以上，这个时候才有可能出现，所以如果是同房之后23天能够看到孕囊就很正常，胎心胎芽是看不到的。

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在怀孕6-8周时，可以通过B超检查到胎心管搏动的现象，如果未见胎心搏动，如果月经规律的话，则提示有胎儿停止发育，需要进行清宫处理。如果月经周期长，则考虑是胚胎着床晚，小于6周，胎心胎芽就出现晚，实际孕周和彩超孕囊符合多少周来明确诊断，注意休息，保持心情舒畅。

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一般情况下，胚胎的直径为5mm，妊娠52周左右。此时子宫中的胚胎和原始的脉搏都开始了。在妊娠52周内未见胚胎和原动脉跳动。除了要检查孕周，还要注意胎儿的生长状况，还要根据胎儿的生长状况和绒毛膜促性腺激素、黄体酮等指标来进行胎儿的生长。停经52周内未见胚芽和原始脉搏，常可认为胎儿未成熟。孕期要多注意多休息和饮食。

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儿科山东省立医院三级甲等

有可能是基因染色体异常，也有可能是母体激素水平失调，或者是在孕期中接触了一些有毒有害的化学物质等多方面因素都有一定的关系，可以考虑去大型医院再复查一下，如果确定没有胚芽，需要终止妊娠。

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怀孕40天B超未见胚芽原因可能是妊娠天数短，胎儿还没有开始形成胚芽，如果无腹痛，无阴道流血，先随诊观察，一周后复查彩超，血孕酮，血hcg。可能是怀孕四40天B超未见胎芽，伴有下腹部坠痛，阴道少量出血，不排除有胚胎停育的可能。去做孕酮检测，血hcg检测，如果确诊为胚胎停止发育，终止妊娠。

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怀孕初期出现胚芽无心管搏动属于不正常的，适当的在等一周的时间去医院B超检查，无心管搏动的现象要及时配合医生做终止妊娠治疗，这是好的处理方法，术后注意多休息和多保养身体，不要沾冷水，也不要干一些重的活，多吃一些补气血的食物和卧床休息几天时间。

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未见胚芽组织及原始心管搏动，还要看根据孕周来判断，如果是孕六周以内，那可能是孕周较短，还不会有胎心胎芽出现。如果是妊娠七周以上，持续没有胎芽及胎心，那应该就是胎停育，需要及时人工流产等对症处理。

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