问题分析: 脉管炎的诊断多为青年男性发病,以一侧或双侧下肢间歇性跛行伴有足背或胫后动脉搏动减弱或消失,同时还有浅表性游走性血栓性静脉炎排除无高血压、高血脂、糖尿病和动脉硬化者所引起; 可用肢体位置试验评定,具体操作如下:患者平卧,抬高下肢45°,3分钟后观察足部皮肤颜色改变。本病患者患肢足部特别是足趾皮肤呈现苍白或蜡黄色,指压则缺血更明显,有麻木疼痛感;嘱患者坐起,将下肢自然下垂,皮肤颜色恢复缓慢或呈青紫色。
其临床症状分三期。 早期症状: 麻、凉、痛 ,易疲劳、小腿酸胀,病处脉搏减弱、并可能逐渐消失 ;中期症状:活动中小腿出现疼痛, 肌肉抽搐尤其夜间明显,间歇性跛行;晚期症状:持续剧烈疼痛,皮肤暗红、黑褐色,发生溃疡 ,脚、脚趾变黑、坏死